心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師。心臟科教學(xué)主任。1999年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制,獲臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士及心血管內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位,2005年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲心血管內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位。2011-2012年在美國(guó)康涅狄格大學(xué)醫(yī)學(xué)中心擔(dān)任訪問(wèn)學(xué)者。1999年起,歷任中日醫(yī)院心內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
房撲叫心房撲動(dòng),房顫叫心房顫動(dòng)。撲動(dòng)比顫動(dòng)可能動(dòng)靜要大一點(diǎn),從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō),折返環(huán)要大一點(diǎn),心臟從心電圖的表現(xiàn)上是不一樣的,它可以看到比較大的F波,房撲和房顫都是需要治療的,基本上它的危害是差不多的。
發(fā)生房顫有這些感覺(jué)或前兆:1、對(duì)病人來(lái)說(shuō)最多的就是感覺(jué)到心慌;2、心慌的時(shí)候自己摸脈搏感覺(jué)到跳得亂七八糟的一點(diǎn)規(guī)律都沒(méi)有,輕重不齊;3、有的人會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸悶、胸疼;4、有的人會(huì)有一種很奇怪的感覺(jué)可能會(huì)覺(jué)得尿多,因?yàn)楫?dāng)房顫發(fā)生的時(shí)候心房會(huì)分泌一種叫利鈉肽的一種物質(zhì)有利尿的作用,所以有的人發(fā)生房顫的時(shí)候會(huì)感覺(jué)自己尿特別多。
在心內(nèi)科房顫的治療可以分成兩大類:一、對(duì)于預(yù)防血栓栓塞的治療就是長(zhǎng)期房顫的病人、要預(yù)防他得腦梗;二、針對(duì)房顫本身的治療,最好的當(dāng)然是把房顫消滅,一般來(lái)說(shuō)靠的是射頻消融治療,它是一種微創(chuàng)手術(shù),另外,可以長(zhǎng)期吃藥來(lái)預(yù)防房顫的發(fā)作,保持一個(gè)正常的心律也是可以的。
房顫的原因非常多,實(shí)際上房顫是心房是心臟的一部分,它會(huì)把血輸?shù)叫氖依锩嫒ィ敲葱姆勘旧頃?huì)受到各種情況的影響。如果有長(zhǎng)期的高血壓、冠心病沒(méi)有得到治療或者是有糖尿病、先天性的心臟病或者一些肺的疾病,慢性的支氣管炎都有可能會(huì)造成心房壓力太高,心房壓力高了之后,心房本身會(huì)發(fā)生重構(gòu),結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生改變就會(huì)發(fā)生房顫。
心率失常常見(jiàn)的類型從醫(yī)生的角度會(huì)從心臟解剖部位分,比如說(shuō)竇房結(jié)、心房、房室結(jié)、心室;從疾病的類型的角度來(lái)分,一、最常見(jiàn)的受到大家關(guān)注的就是心房顫動(dòng)或者簡(jiǎn)稱為房顫,它是我們國(guó)家控制的慢性病之一,它的發(fā)病率也很高,造成的危害也很大,心房顫動(dòng)最大的危害是,長(zhǎng)期房顫的人會(huì)得腦梗,喪失勞動(dòng)能力,長(zhǎng)期房顫會(huì)發(fā)生真正的心肌損害和心衰;二、室性心律失常,室速,它會(huì)造成人的突然暈倒在地或者突然猝死;三、慢的心律失常,比如說(shuō)竇性的心動(dòng)過(guò)緩或者是出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。