眼科 | 主任醫(yī)師
博士研究生學(xué)歷，主任醫(yī)師，白內(nèi)障手術(shù)知名專家。中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼一科副主任。
臨床見到很多的角膜炎患者，因為他的主要的癥狀就是畏光、流淚然后疼痛所以說我們在給患者做治療的時候，除了給患者用藥的時候，也同時建議患者日常生活當(dāng)中也需要注意，那么角膜炎的患者究竟應(yīng)該注意一些什么呢，首先應(yīng)該對癥治療是最主要了，所以說很多角膜炎患者患了角膜炎之后，一定要問一下醫(yī)生我的角膜感染是細(xì)菌性感染還是病毒性感染，還是衣原體性感染，還是真菌感染，還是急阿米巴性感染等等。這些感染因素是什么，如果得了角膜炎之后，我們要根據(jù)不同的感染方式使用不同的藥物，所以說在用藥的時候我們一定要對癥用藥，同時患者本身上藥的時候一定要注意用藥的使用方法，很多患者使用滴眼藥的時候因為方法不得當(dāng)，造成了眼部再次損傷所以說更加重了，角膜炎癥這種表現(xiàn)那怎么辦呢。我們經(jīng)常因為成人上藥的時候我們一定要扒開下瞼，讓眼藥水距離眼睛表面大約兩厘米這個位置上滴到眼睛上面去，然后再合上眼睛同樣的情況下我們避免因為患者眼睛特難受很多患者要揉眼睛，這時候我們應(yīng)該建議患者不要揉眼睛正常保持好你的用眼衛(wèi)生，同時在生活飲食方面也應(yīng)該注意不要吃一些辛辣的食物，不要吃一些海產(chǎn)品等等。同時我們要吃一些清淡性的食物包括一些蔬菜等等，這樣才能有利于你角膜炎這種恢復(fù)，所以說得了角膜炎第一個我們首先要對癥進(jìn)行治療，第二個就是說我們一定要正確的使用用藥正確的使用眼藥水滴眼，第三個要保持用眼衛(wèi)生不要揉眼睛，第四個我們要進(jìn)行合理的飲食避免吃一些辛辣性的物質(zhì)吃一些清淡性的食物最好。
很多角膜炎這樣的患者，角膜炎的臨床表現(xiàn)其實我們大家都可能很清楚，俗話說眼睛里揉不進(jìn)去沙子就是因為眼睛角膜表面神經(jīng)細(xì)胞特別豐富，所以說進(jìn)入到眼睛表面的異物。我們眼睛就受不了了當(dāng)然了，你如果眼睛角膜表面有這種細(xì)菌、病毒、真菌及阿米巴等等這種感染的時候，他也會造成角膜這種損傷。所以說眼睛得了角膜炎之后，最主要的癥狀就是睜不開眼睛、流眼淚、怕光。所以說這是最主要一個典型的一個癥狀，另外有一些患者可能會出現(xiàn)疼痛這種表現(xiàn)，所以說我們臨床當(dāng)中見到最多的角膜炎什么原因來的呢，就是因為他閉著眼睛來的然后眼睛紅、流淚、怕光睜不開眼睛，在臨床當(dāng)中檢查的時候我們就知道他患上角膜炎了，這種角膜炎的癥狀非常明顯。隨著治療進(jìn)一步進(jìn)展有一些癥狀，可能會得到緩解。這時候我們到醫(yī)院之后醫(yī)生會給你開眼藥水眼藥膏甚至局部給你用藥打針、全身用藥，如果癥狀得到進(jìn)一步緩解的時候你的癥狀會感覺到很明顯眼部的磨疼，這種癥狀會減輕怕光流眼淚的癥狀也會減輕這就說明你可能角膜炎內(nèi)恢復(fù)到了一定的程度。如果這些癥狀都完全恢復(fù)的話，那么角膜炎就已經(jīng)達(dá)到痊愈這種邊緣了，所以說角膜炎這種癥狀最主要就是怕光、流眼淚然后睜不開眼睛眼睛疼痛。
很多角膜炎的患者角膜炎的患者，有的患者癥狀比較輕有的患者癥狀比較重有的患者，治療的比較及時有的治療的不及時，那么很多的患者大多數(shù)患者都因為治療的及時治療的得當(dāng)，使視力得到了恢復(fù)。當(dāng)然了也有一部分患者因為疾病比較嚴(yán)重治療的，比較不及時同時治療不得當(dāng)造成眼部這種失明，那么角膜炎究竟為什么會造成眼睛失明呢，因為如果角膜炎得不到治療的時候，就會在角膜表面形成潰瘍這個潰瘍，如果進(jìn)一步的加深的時候就會形成角膜瘺。這種角膜瘺的話會使眼內(nèi)跟眼外形成溝通，造成眼內(nèi)的這種細(xì)菌感染嚴(yán)重的話會造成眼內(nèi)炎，這時候我們眼睛就會失明了，另外還有一種情況就是眼睛失明指的是什么，就是因為角膜炎治療之后角膜形成這種斑痕阻，擋了光線進(jìn)入到眼內(nèi)這時候眼睛也失明了，那么這種兩并發(fā)癥這兩種失明究竟哪一個能使視力進(jìn)行恢復(fù)呢，我們剛才講了比較嚴(yán)重的那種形成眼睛穿孔眼內(nèi)炎感染的時候，這種并發(fā)癥眼睛就恢復(fù)不了視力了為什么因為眼睛內(nèi)部的感染，造成眼部視網(wǎng)膜這種損傷，有一些時候嚴(yán)重情況要進(jìn)行眼球這種摘除。所以說這種情況是不能恢復(fù)視力了那究竟什么樣的角膜炎的并發(fā)癥能夠恢復(fù)視力呢，就是說你眼部內(nèi)部沒有受到侵襲只是眼睛角膜表面形成這種斑痕，這種斑痕我們可以通過角膜移植這種方式來把角膜移上正常的角膜之后，使光線能夠進(jìn)入到眼內(nèi)這種情況的角膜并發(fā)癥是可以恢復(fù)視力的，所以說角膜炎要及時治如果更嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況下，你可能都沒有恢復(fù)視力這種機會了。
偶爾用手揉到了眼睛，有的女士化妝的時候用化妝物質(zhì)劃到了眼睛，包括用指甲劃到眼睛。我打籃球我們生活當(dāng)中很多的時候都可能用其他的東西劃到了眼睛，也就是說眼睛受到了外傷，包括一些工人、農(nóng)民等等在工作生活當(dāng)中都可能眼睛受到外傷，眼睛受到外傷最主要的一個受傷位置最主要就是角膜。所以說角膜首當(dāng)其沖的就是受到外傷了，這時候如果你受到外傷之后治療不及時的話，就有可能造成細(xì)菌的感染病毒的感染包括真菌的感染造成角膜炎這種情況的發(fā)生。所以說我們在生活當(dāng)中經(jīng)常會遇到這種眼睛受到外傷這種情況，我們要注意防止角膜炎發(fā)生，因為角膜是神經(jīng)非常豐富的一個組織，如果角膜受到損傷的時候他就會眼睛非常疼痛怕光、流淚，如果我們在生活當(dāng)中或者工作當(dāng)中眼睛受到外傷，眼睛睜不開同時眼睛怕光流眼淚 眼睛紅，這個時候我們應(yīng)該及時到醫(yī)院去進(jìn)行檢查?？纯囱劬悄け砻嬗袥]有劃傷，如果有劃傷的話我們要及時的用藥，不然的話進(jìn)一步的進(jìn)展就會形成角膜炎。所以說我們在受到外傷的時候一定要根據(jù)自己的情況及時的到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查防止角膜炎的發(fā)生。
病毒性角膜炎往往跟身體抵抗能力下降，病毒的感染，比方說我們感冒發(fā)燒了這都有關(guān)系。同時，當(dāng)我們機體抵抗力下降的時候，因為病毒潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)這個位置，他會沿著三叉神經(jīng)到達(dá)你眼睛角膜表面，抵抗力下降的時候就會造成病毒性角膜感染，一般比較輕，這種角膜病毒感染的話我們到醫(yī)院之后及時用藥治療的時候。包括全身要藥都會得到及時的這種治療，當(dāng)然了有一些病毒性角膜炎因為治療的不得當(dāng)治療的不及時遷延時間過長，因為治療不及時導(dǎo)致角膜云翳、角膜瘢翳甚至角膜潰瘍、角膜穿孔這種情況出現(xiàn)，最終導(dǎo)致失明。所以說病毒性角膜炎是我們臨床當(dāng)中最常見角膜炎一個類型，那么在治療當(dāng)中我們一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療，同時我們要使用局部和全身抗病毒這種藥物治療，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療使你的角膜得到更好的恢復(fù)。