燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，現(xiàn)任鄭州市第一人民醫(yī)院燒傷科病區(qū)主任，主任醫(yī)師，中共黨員，先后到北京醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院成形科、解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修。
化學(xué)燒傷是燒傷中比較常見(jiàn)的一種原因。燒傷以后和一般的燒傷處理，基本上是類似。化學(xué)燒傷不僅造成皮膚損傷，因?yàn)榛瘜W(xué)物質(zhì)經(jīng)過(guò)皮膚吸收以后，會(huì)造成機(jī)體一些臟器的損傷。比如說(shuō)對(duì)腎臟的損傷，化學(xué)物質(zhì)吸收以后，它經(jīng)過(guò)腎臟排泄，對(duì)肝臟都會(huì)有損傷。所以，對(duì)一些面積比較大的病人，入院以后除了一般的要檢查以外，要重點(diǎn)關(guān)注它對(duì)臟器的損傷。對(duì)肝臟、肝功、腎功，B超、CT的檢查。要早期動(dòng)態(tài)觀察。所以化學(xué)燒傷以后，除了一般的燒傷檢查以外，重點(diǎn)要注意觀察這些化學(xué)物質(zhì)對(duì)臟器的破壞。
燒傷后的檢查要根據(jù)燒傷面積的大小和他是不是住院。一般燒傷面積小的話，主要是創(chuàng)面局部的處理。那么燒傷病人住院以后要做全身的檢查。電燒傷以后，如果對(duì)心臟造成損傷，那么你就要對(duì)心功進(jìn)行檢查。如果電燒傷破壞了胸部皮膚及肋骨損傷，那就要做一些拍片，甚至做一些CT。還有就是B超或者彩超。要檢查創(chuàng)面周圍血管損傷情況、血管內(nèi)膜的損傷情況。這個(gè)是我們要做一些手術(shù)，要觀察血管能不能利用，這些要做一些CTV，彩超來(lái)判斷血管的情況。當(dāng)然電擊傷有些也會(huì)造成其它臟器有損傷，要根據(jù)臟器的需要做一些對(duì)應(yīng)檢查。
在燒傷常見(jiàn)的原因之中,除了熱力燒傷以外,還有電燒傷。那么化學(xué)燒傷也是很常見(jiàn)的。化學(xué)燒傷就是一些化學(xué)物質(zhì)，對(duì)我們皮膚造成的損傷。因?yàn)殡S著社會(huì)的發(fā)展、工業(yè)化的發(fā)展。我們?nèi)粘＝佑|到一些化學(xué)物質(zhì)，比如說(shuō)酸、堿，這是非常常見(jiàn)的。早期怎么處理，對(duì)燒傷一般的進(jìn)行處理都是可以的，都是水沖啊，脫離這些治傷的物質(zhì)。如果皮膚上殘留一些石灰，這些東西，可以首先給它用一些布料先把它沾掉。所以，化學(xué)燒傷早期的處理，沖也是很主要的。但是對(duì)有的就是有揮發(fā)性的一些化學(xué)物質(zhì)，我們沖的時(shí)候，可能它會(huì)產(chǎn)生更多的化學(xué)反應(yīng)，會(huì)揮發(fā)一些些有毒的氣體。這時(shí)我們注意對(duì)肺部、口鼻的這種保護(hù)。盡量避免吸收這樣一些有害的氣體。