整形外科 | 副主任醫(yī)師
男,副主任醫(yī)師,副教授,整形醫(yī)師。先后進修于北京醫(yī)科大學頜面中心及上海長征醫(yī)院整形中心。
唇裂手術術后造成的上層組織過小的原因主要是一期手術舍棄的組織過多,使上唇發(fā)生了一種組織量減少的并發(fā)癥。如果的恢復由于組織量都不夠,我們只能從別的地方把組織的補過來。臨床上常用的就是用下唇的組織瓣兒來修復上唇,這個手術的技術比較成熟,效果也是比較好的,效果與患者是不是疤痕體質(zhì),及手術醫(yī)生的技術責任心有關。
唇腭裂有遺傳因素、環(huán)境因素、自身因素以及內(nèi)分泌的改變。唇腭裂的發(fā)病機制很復雜原因也很多,多因素的疊加,才能在臨床上表現(xiàn)出唇腭裂的畸形,早期在妊娠四到八周時期,由于某種因素 造成的球狀突和上頜的融合出現(xiàn)了障礙,就會在臨床表現(xiàn)為唇裂或者是腭裂或者是單側(cè)的唇裂腭裂或者是雙側(cè)的唇裂腭裂,在某一個時期的融合障礙不同臨床表現(xiàn)的分型也不一樣。嚴格來說在妊娠期的四到八周是唇腭裂發(fā)生的關鍵時期,母親應該加強營養(yǎng)盡量的不接觸有害的物體射線,同時保持心情的舒暢,感冒服藥以及營養(yǎng)不良都會造成唇腭裂的發(fā)生。激素的增高、維生素的缺乏精神因素所造成的內(nèi)分泌的紊亂都能誘發(fā)唇腭裂。
唇腭裂手術是先天性畸形的常見的疾病,唇裂的一期手術,是在三個月到半歲之間就完成,腭裂呢一般來說是在一歲半左右就完成了,由于先天性的骨性的缺失或者是手術瘢痕的影響,所造成的肌肉的附著或者力量的改變會造成新的畸形,這種畸形就是鼻唇畸形。鼻唇畸形的糾正,有的要求早期就進行修復,也有的要求成人以后進行修復,早期手術,可能會影響鼻骨或者是頜骨的發(fā)育;但是,如果過晚的糾正勢必會影響孩子的心理發(fā)育,周圍人的指指點點給孩子造成一種心理的壓力,產(chǎn)生一種自卑自閉影響。所以說個人認為。根據(jù)孩子不同的發(fā)育和美學認知的不同進行個性化治療。