泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
職稱：副主任醫(yī)師
選擇治療方案的時候，需要考慮患者的腫瘤的分級以及長的部位，還有浸潤的深度等等，比較適合做保膀胱治療的患者需要腫瘤遠(yuǎn)離膀胱頸口，其次腫瘤分化相對較好，沒有明確的浸潤傾向，最后是腫瘤位置比較局限的，另外有浸潤傾向5%的患者也可以選擇。
經(jīng)典的膀胱根治切除術(shù)要求把膀胱、輸尿管末端、精囊及前列腺，還有存在累積的全尿道進(jìn)行切除，局限離前列腺相對比較遠(yuǎn)的，此外患者又有生育的需求的患者，年齡相對比較年輕的，這部分患者必要時可以選擇保留前列腺的膀胱根治切除術(shù)。術(shù)后還可以保留生育和性功能。
膀胱部分切除術(shù)應(yīng)該說它的適用范圍相對比較窄，目前臨床上很少應(yīng)用，僅僅限于分化相對較好的腫瘤體積較大的，有浸潤傾向的，在膀胱上比較好切的腫瘤。多發(fā)性、原位癌、有多方浸潤的，特別是高級別的腫瘤，是不建議使用部分切除術(shù)，更應(yīng)該使用根治切除術(shù)治療。
它就是一種應(yīng)用熒光免疫的方法，從分子水平上面去了解尿中有沒有膀胱癌的腫瘤細(xì)胞。目前認(rèn)為FISH實(shí)驗(yàn)，對于膀胱癌是很有預(yù)測價值的，如果FISH實(shí)驗(yàn)檢測出是陽性的結(jié)果，是不可以忽視的，有可能在3-5個月的隨訪后確診為膀胱癌的腫瘤，也稱為FISH實(shí)驗(yàn)的預(yù)期陽性。
有實(shí)驗(yàn)提示人工甜味劑的攝入，有可能增加膀胱癌的風(fēng)險，但到今天為止，還沒有確切的人群的證據(jù)，證實(shí)人工甜味劑，比如像安賽蜜等等之類的，可能會導(dǎo)致這個膀胱癌的發(fā)生。建議大家使用清水，特別是有泌尿系統(tǒng)疾病的患者，不主張使用含有甜味劑的食品。