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癲癇發(fā)作了家長(zhǎng)可能會(huì)比較害怕，我現(xiàn)在說(shuō)的這種發(fā)作可能是，大家說(shuō)那種羊癲瘋大抽的時(shí)候，如果要是真的是突然看見(jiàn)一個(gè)孩子，或者突然在你面前他就抽起來(lái)的時(shí)候呢，你首先就是，要做的是自己先保持，一個(gè)鎮(zhèn)定的一個(gè)狀態(tài)，就是說(shuō)他的這個(gè)抽無(wú)論你怎么干預(yù)，其實(shí)對(duì)它的進(jìn)程是沒(méi)有多大影響的，所以你需要做的事，就是保證他在，一個(gè)安全的環(huán)境下就可以了，比如說(shuō)突然抽起來(lái)了，那你就把他放平，放到一個(gè)平整的地面上，或者是床上，在抽的過(guò)程中你把他腰部墊枕頭，或者是窩著他的脖子把放平，可以把他的頭歪向一側(cè)，這樣他嘴里有些東西或者是食物，或者是一些分泌物就可以流到外面，不至于造成誤吸，周?chē)灰幸恍热缯f(shuō)容易磕破他的東西，把周?chē)謇砀蓛舯３忠粋€(gè)比較安全的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候如果有條件的話(huà)，你可以一邊聯(lián)系一些急救的醫(yī)生或者急救車(chē)，然后最好假如說(shuō)這個(gè)發(fā)作并不是很長(zhǎng)見(jiàn)，或者第一次發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，你最好給他做一個(gè)錄像，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候這個(gè)錄像很關(guān)鍵，在我們醫(yī)生診斷疾病的時(shí)候，包括診斷他的病因發(fā)作類(lèi)型的時(shí)候，這個(gè)錄像是非常關(guān)鍵的。

小孩兒發(fā)作看起來(lái)是癲癇，其實(shí)并不是癲癇。比如之前一個(gè)孩子，他就是總是發(fā)作性的肋骨那不舒服，然后就開(kāi)始有一些彎腰，哈下的表現(xiàn)，看起來(lái)有點(diǎn)奇怪。然后每次都出現(xiàn)，以為得癲癇了。有好幾家醫(yī)院給的診斷是癲癇，但是治療效果一直不是特別好。我們做腦電圖檢查，腦電圖顯示他在發(fā)作的同期是沒(méi)有問(wèn)題的，但是他發(fā)作的間期腦電圖確實(shí)有癲癇上的放電，所以外院一直考慮是癲癇發(fā)作。但是他的那種發(fā)作形式根本就不可能把它歸類(lèi)為任何一種的發(fā)作形式，所以我們考慮他就是一個(gè)心因性的發(fā)作。最后了解到為爸媽對(duì)他的關(guān)注可能轉(zhuǎn)移到弟弟身上了，他就覺(jué)得心里特別不舒服，所以出現(xiàn)特別奇怪的這種行為。好多癔癥的孩子都被當(dāng)成癲癇來(lái)看病，需要醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)病史，包括做一些檢查來(lái)鑒別。

兒童癲癇的并發(fā)癥取決于說(shuō)癲癇的病因或者是癲癇發(fā)作的本身還有就是，癲癇治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)的問(wèn)題。兒童癲癇首先常見(jiàn)的是智力的問(wèn)題，智力問(wèn)題可能是在癲癇出現(xiàn)之前就有，本身孩子智力就不是特別好，后來(lái)又得了癲癇，這樣的話(huà)，他的智力和癲癇可能是同一個(gè)病因引起的，這是最常見(jiàn)的智力差。再有智力比較正常的孩子得了癲癇以后，家長(zhǎng)會(huì)反映老師會(huì)反映他注意就會(huì)比較差，比如挺聰明的孩子，他上課不注意聽(tīng)講，然后寫(xiě)作業(yè)比較拖拖拉拉，原來(lái)成績(jī)很好，慢慢的學(xué)習(xí)成績(jī)也不好了，注意力的問(wèn)題。還有情緒的問(wèn)題，原來(lái)可能脾氣還是挺好，自從得了癲癇，感覺(jué)脾氣變特別大特別煩躁，說(shuō)什么也不聽(tīng)。還有一些比較常見(jiàn)就是睡眠的問(wèn)題，很多得了癲癇以后的孩子，可能家長(zhǎng)以前也沒(méi)太注意，自從孩子得了癲癇，家長(zhǎng)比較注意這個(gè)孩子的一言一行一舉一動(dòng)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)他睡覺(jué)的時(shí)候可能會(huì)有肢體的動(dòng)作，還有一些睡得不是很踏實(shí)或者是還有一些孩子，總是容易醒，入睡困難等睡眠障礙的問(wèn)題。

多動(dòng)癥的治療是兩大方面，一是藥物治療，另一個(gè)是訓(xùn)練的治療。 首先要診斷確定是多動(dòng)癥，別把智力差的孩子多動(dòng)的行為，當(dāng)成多動(dòng)癥治療，這個(gè)是完全錯(cuò)誤的。一旦診斷為多動(dòng)癥，現(xiàn)在有藥物治療。兩類(lèi)的藥物效果是不錯(cuò)的，但是需要大概有兩年左右的時(shí)間服用藥物來(lái)治療。還有就是訓(xùn)練，像一些感統(tǒng)訓(xùn)練，注意力的訓(xùn)練，這些訓(xùn)練主要在兩個(gè)方面，醫(yī)院的訓(xùn)練和院外的訓(xùn)練。 這兩方面的治療都是可以的，一般來(lái)藥物治療效果會(huì)更確切一些。

在接診的過(guò)程中，也會(huì)經(jīng)常碰見(jiàn)一些家長(zhǎng)帶著孩子，來(lái)說(shuō)這孩子是不是有多動(dòng)癥啊，我覺(jué)得多動(dòng)癥的概念，可能他跟多動(dòng)并不是一個(gè)概念，多動(dòng)癥是一個(gè)疾病的診斷，那我們?cè)\斷多動(dòng)癥，首先有這么幾個(gè)條件，首先第一條就是一定要六周歲以上，當(dāng)然有的時(shí)候可能會(huì)五周歲以上也可以，一般常規(guī)來(lái)說(shuō)是六周歲以上，另外一條就是智力正常的孩子，因?yàn)橹橇Σ徽５暮⒆踊旧隙级鄤?dòng)，你看一個(gè)智力比較差的孩子，他基本上就閑不住，特別喜歡就是搞一些破壞啊，搗亂啊，跑來(lái)跑去啊，他閑不住，但這種孩子他不是因?yàn)槎鄤?dòng)癥，他是因?yàn)橹橇Σ顚?dǎo)致的他多動(dòng)，我們來(lái)診斷多動(dòng)癥，首先得智力正常而且是六周歲以上，另外他就是，明明很聰明的孩子，但是得注意不集中學(xué)習(xí)成績(jī)不好，不好的原因不是因?yàn)楸浚且驗(yàn)樗幌雽W(xué)習(xí)不好好學(xué)習(xí)，也不完成作業(yè)，拖拖拉拉的，就這樣的，然后就是有一些不合時(shí)宜的，明明一個(gè)七八歲的孩子都應(yīng)該，在上課時(shí)候老老實(shí)坐著，他就老上躥下跳的閑不住，這種情況下我們要考慮多動(dòng)癥，但是家長(zhǎng)可能會(huì)有一些混淆，會(huì)把一些比如兩三歲的孩子，亂跑亂跳也都拉過(guò)來(lái)說(shuō)，是不是多動(dòng)癥啊，這些都不是多動(dòng)癥，這只是一種多動(dòng)的表現(xiàn)，多動(dòng)的行為，但并不能診斷為多動(dòng)癥。