腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
王東林，男，教授、主任醫(yī)師，博士，博士生導(dǎo)師。重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任，重慶市腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸癌首席專家。
肺腺癌根據(jù)轉(zhuǎn)移的不同部位產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。 轉(zhuǎn)移到淺表皮膚或者是淋巴結(jié)，引起體表腫塊。 轉(zhuǎn)移到腦組織，引起頭疼嘔吐以及肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能的障礙。 轉(zhuǎn)移到胸腔，心包腔，引起大量的胸腔、心包腔積液。 轉(zhuǎn)移到神經(jīng)、骨骼等組織，引起疼痛。 轉(zhuǎn)移到腸道，引起腸梗阻的發(fā)生。 轉(zhuǎn)移到肝臟，引起右上腹的脹痛。
首先我們應(yīng)該明確一個(gè)概念，早期的肺癌是沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移就是晚期了。肺腺癌是肺癌的一種病理類型，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移發(fā)生得比較早、比較快，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位的不同，可能會(huì)產(chǎn)生不同的臨床癥狀。轉(zhuǎn)移到腦可以引起頭痛、嘔吐以及四肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的障礙。轉(zhuǎn)移到胸膜腔，心包腔會(huì)導(dǎo)致病人的呼吸困難。轉(zhuǎn)移到骨頭可以引起骨痛，甚至導(dǎo)致病理性骨折。侵犯神經(jīng)以后也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移部位的疼痛。
在治療之前，做基因檢測(cè)可以幫助選擇分子靶向治療藥物或者是免疫治療藥物，同時(shí)也可以幫助確定腫瘤的分子分型和判斷腫瘤的愈后。 總體來(lái)講，基因的檢測(cè)，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者是第三方的檢測(cè)公司會(huì)包含很多的選項(xiàng)，目前有些基因還沒(méi)有合適的靶向藥物，做這些基因檢測(cè)沒(méi)有太多的必要。
