感染內科 | 主任醫(yī)師
張大志，男，教授，主要學歷：1981-1986年 重慶醫(yī)科大學醫(yī)學一系 醫(yī)學學士1986-1989 新疆醫(yī)科大學醫(yī)學碩士1996-1999 重慶醫(yī)科大學病毒性肝炎研究所醫(yī)學博士，1999-2001年 重慶醫(yī)科大學病毒性肝炎研究所 太極集團博士后工作站博士后研究工作2001．4 國家藥監(jiān)局培訓中心 藥品臨床試驗管理規(guī)范培訓2003．8 國家藥監(jiān)局培訓中心 藥品臨床試驗生物統(tǒng)計培訓現任重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院感染病科碩士生導師、科室副主任，
保護易感人群是傷寒副傷寒預防的最重要措施，通過接種傷寒副傷寒三聯疫苗可以達到這樣一個目的。國內使用的是傷寒副傷寒三聯疫苗，可以通過口服或者是注射的方式來進行接種。包括流行區(qū)的居民或者是去流行區(qū)旅行的人員、清潔工人，以及具有感染高危風險的實驗室工作人員、醫(yī)務人員、患者的家屬應該接種。
傷寒副傷寒是消化道傳染病，所以它的防治重點，是在切斷傳播途徑上面。包括加強飲水和飲食衛(wèi)生、糞便污水的處理以及消滅蚊蠅的滋生病，同時要強調個人的衛(wèi)生，做到不飲生水、不吃生食，另外就是飯前便后洗手。除此之外，還要注意傷寒副傷寒的控制，需要控制傳染源也就是及時發(fā)現那些患者及早的診斷，消化道隔離抗菌素停用一周以后，連續(xù)兩次大便培養(yǎng)。如果是陰性的可以解除隔離，另外需要對從而托幼飲食行業(yè)的人員定期體檢發(fā)現帶菌者，應該暫時脫離相應的崗位給予治療，連續(xù)兩次大便培養(yǎng)都是陰性以后，才能恢復原崗位。最后一個措施，那就是保護易感人群，針對傷寒副傷寒，可以通過接種傷寒副傷寒疫苗的方式來達到保護易感人群的目的。
副傷寒是有副傷寒甲乙丙傳染桿菌感染所引起的腸道傳染病，病原治療是關鍵，首選的病原治療物是奎洛酮類或者是第三代的頭孢菌素、六酶素也可以作為一個選擇。它的預防，還是包括三個方面。第一個是控制傳染源，要及時發(fā)現診斷副傷寒的患者，給予醫(yī)療的病原治療，抗菌素停藥一周以后，如果連續(xù)兩次大便培養(yǎng)都是陰性的解除消化道給藥。其次呢要切斷傳播途徑，主要是要加強便池和飲水的衛(wèi)生，做好垃圾糞便污水的處理，消滅蒼蠅蟑螂的一個滋生環(huán)境，要做好個人衛(wèi)生。還要保護易感人群，通過接種傷寒副傷寒疫苗的方式，可以起到保護易感人群的目的。
傷寒防治應急預案包括以下幾個方面：第一個方面，要加強傳染病的控制，要嚴格按照傳染病法它的要求，做到早發(fā)現、早報告、早干預、早治療。第二個方面是要加強健康教育，群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，把住病從口入，要讓群眾知道，良好的個人衛(wèi)生和家庭衛(wèi)生習慣是預防最好的辦法。第三個方面是開展衛(wèi)生運動，通過清潔糞便垃圾污水，改善環(huán)境衛(wèi)生狀況，消滅蒼蠅的滋生病。第四是加強飲用水衛(wèi)生管理和污水的處理。第五方面，是要加強食品衛(wèi)生的管理。第六方面，是要做好醫(yī)學觀察，對那些與患者密切接觸的人應該進行醫(yī)學觀察。
治療傷寒到底花多少錢，是根據患者的病情嚴重程度，是否需要住院，是否有合并癥來綜合決定。針對那些病情比較輕、診斷很及時、口服治療也有限、可以門診治療，花錢應該是比較少的。但是在傷寒負傷寒措施當中，針對那些大便當中仍然有細菌排放、有傳染性的應該在有相應設施的醫(yī)院才能進行，所以需要住院治療，這些比較輕的患者，治愈的話，估計花錢就在5千塊左右，如果有比較嚴重的并發(fā)癥，比如說有腸出血，需要輸血，有腸穿孔，甚至需要手術，而且治療時間比較長，那么費用總額肯定就更高了。