急診科 | 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事急診醫(yī)學(xué)的臨床，科研和教學(xué)工作。
遇到電擊傷的病人，最主要是要找一個(gè)絕緣的東西，首先是要切斷電源，無論是拉閘也好，找一個(gè)絕緣的東西讓病人和電源分離，這一點(diǎn)是非常重要的。當(dāng)然我們都指是普通的電擊。如果你觸見高壓線的這種情況，那這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就更大了，那么這個(gè) 這個(gè)時(shí)候，就可能用普通的方法就不行了。那么在這個(gè)電擊傷當(dāng)中，一般都會(huì)有一個(gè)出口，有一個(gè)入口。它這因?yàn)殡娏魍ㄟ^了你的身體，包括出口，一般都可能都在手上 胳膊上，腋下這個(gè)原因，那你可以檢查一下那個(gè)出口和入口，很多人都會(huì)造成一些肌肉的損害，我們可能看到出口很小，但實(shí)際上在電流在通過的時(shí)候，對(duì)他的內(nèi)部的組織已經(jīng)造成了一定的損害和壞死，那么實(shí)際上，他的內(nèi)部的組織的損傷要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于他的出口的損傷，所以你會(huì)發(fā)覺病人在電擊傷以后，他會(huì)出現(xiàn)很多酶學(xué)的增高。你覺得他這個(gè)用它這個(gè)出口和入口的位置解釋不了，那是因?yàn)閮?nèi)部的一個(gè)損傷的原因，所以在電擊傷的病人當(dāng)中，我們最主要注意就是要盡快的跟電源進(jìn)行脫離 脫離以后，如果說病人出現(xiàn)了呼吸心跳驟停的情況，們要盡快的進(jìn)行心肺復(fù)蘇，為他的下一步的治療創(chuàng)造一個(gè)良好的基礎(chǔ)，如果說就是一個(gè)僅僅的一個(gè)一過性的意識(shí)喪失，很快就醒過來了。那也需要把這個(gè)傷口包好了以后，盡量來到醫(yī)院進(jìn)行處理。
電擊傷應(yīng)該說現(xiàn)在不是很多，因?yàn)殡姄魝@個(gè)它的風(fēng)險(xiǎn)很高，很多這個(gè)施工的單位，對(duì)這個(gè)相對(duì)都比較注意，就是安全保護(hù)作用都比較好，所以電擊傷不是很多，我們以前也收過電擊傷的病人。但是電擊傷有的病人是很輕的，可能就是一個(gè)，局部的一個(gè)手的一個(gè)損傷，或者身體某個(gè)部位的損傷，而重的可能會(huì)出現(xiàn)。呼吸心跳驟停，它是因?yàn)檎w的電流，通過了這個(gè)身體以后，造成我們心臟的一個(gè)，同時(shí)的出擊，造成心臟一個(gè)停跳，那么這停跳以后，我們記得我們收的那個(gè)病人，當(dāng)時(shí)就是他倒地以后。然后他的工友，這個(gè)還對(duì)他進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，有人按胸口，有人進(jìn)行人工呼吸，當(dāng)時(shí)大概也復(fù)蘇了有，二 三十分鐘，急救車到場(chǎng)了以后。又對(duì)他進(jìn)行復(fù)蘇，當(dāng)時(shí)一直心跳沒有過來，一直到了我們醫(yī)院以后，還在進(jìn)行復(fù)蘇，包括這個(gè)我們叫心肺復(fù)蘇后的，一個(gè)綜合的治療。插管上呼吸機(jī)，包括這個(gè)抗感染 包括脫水，包括這一些亞低溫的治療，這一系列的治療。病人的愈后還很好，病人很快就清醒了，清醒了以后 自主的咳痰，很快把呼吸機(jī)拔掉了，然后可能在兩周之后就出院了，當(dāng)然說這是個(gè)很幸運(yùn)的人。