AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>
      陳牧雷
      陳牧雷

      心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師

      擅長
      目前主要從事心臟危急重癥患者的診斷、監(jiān)護(hù)與救治,熟悉心臟內(nèi)科常見危急重癥的搶救流程,能合理應(yīng)用各種監(jiān)護(hù)、治療設(shè)施,使危急重癥的搶救成功率達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
      醫(yī)生介紹

      陳牧雷,男,主任醫(yī)師,1986-1992年就讀于原北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,1992年畢業(yè)獲學(xué)士學(xué)位;2001-2003年于首都醫(yī)科大學(xué)同等學(xué)歷申請碩士學(xué)位研修班學(xué)習(xí),2003年畢業(yè)獲內(nèi)科學(xué)心血管病專業(yè)碩士學(xué)位。1992年大學(xué)畢業(yè)后,在朝陽醫(yī)院完成內(nèi)科系統(tǒng)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)。1994年至今在朝陽醫(yī)院心臟中心工作,1998年晉升為主治醫(yī)師,2004年晉升為副主任醫(yī)師。

      醫(yī)生視頻
      • 平躺睡覺胸悶氣短是什么原因

        平躺睡覺感到胸悶氣短在醫(yī)學(xué)上被稱為夜間性陣發(fā)性呼吸困難,它最常見的原因就是心力衰竭。之所以平躺會(huì)出現(xiàn)該癥狀是因?yàn)樾牧λソ呋颊弑旧硇呐K供血能力就已經(jīng)下降,如果長時(shí)間平躺,就會(huì)導(dǎo)致回心血量增加,心臟負(fù)荷加重,引起肺淤血,患者就會(huì)感到胸悶、氣短。 對于心力衰竭,治療上主要是改善心臟功能,避免心臟功能繼續(xù)下降。比如急性發(fā)作期需要立即端坐休息、適量吸氧,并遵醫(yī)囑使用利尿劑、正性肌力藥物、血管擴(kuò)張等藥物治療。 在癥狀緩解后還要遵照醫(yī)生的意見堅(jiān)持長期用藥,比如應(yīng)用降壓藥、降糖藥控制血壓、血糖;應(yīng)用中成藥改善癥狀,如芪藶強(qiáng)心膠囊,該藥一方面可以緩解這類患者下肢浮腫、小便短少、心慌氣短等癥狀,另一方面還可以在一定程度上改善心功能,延緩心衰的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。另外還可以遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑緩解水鈉潴留,減輕患者呼吸困難、水腫的癥狀;應(yīng)用β受體阻滯劑改善心功能等。藥物比較多,具體還是要根據(jù)患者的實(shí)際情況選用合適的藥物。

      • 心衰體力下降如何改善

        心衰患者由于心臟供血量不足,往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后勞累、體力下降等問題。出現(xiàn)上述情況后,輕者可通過注意休息,勞逸結(jié)合改善,嚴(yán)重者則需要前往醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。 對于體力下降程度較輕,不影響行走、日?;顒?dòng)的人群,可通過注意休息,勞逸結(jié)合改善。比如運(yùn)動(dòng)時(shí)循序漸進(jìn),不要過度,以散步、打太極拳、騎車等有氧運(yùn)動(dòng)為主,在感到勞累時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),前往陰涼通風(fēng)處休息。 但對于體力下降程度較重,并伴有呼吸困難、咳嗽等不適癥狀的心衰患者,就不能單純通過生活調(diào)理改善,而是要及時(shí)到醫(yī)院就診,對癥治療。治療上主要是使用藥物進(jìn)行治療,如芪藶強(qiáng)心膠囊,它為中成藥,具有益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫等作用。對于病情較輕的慢性心衰患者,可單獨(dú)服用改善勞累乏力等不適癥狀,對于病情較重的患者,也可以聯(lián)合服用芪藶強(qiáng)心膠囊和西藥,以改善心衰預(yù)后,降低患者住院率、猝死率,延長心衰患者的生命。 另外,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑、正性肌力藥物、血管擴(kuò)張等藥物來治療,延緩病情進(jìn)展。

      • 心臟肥大吃什么藥管用

        心臟肥大吃什么藥管用是因人而異的。 心臟肥大是由高血壓、肥厚性心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄、病毒性心肌炎等原因?qū)е碌?,臨床需要根據(jù)患者的病因、是否合并心力衰竭等情況針對性用藥治療。 如果是單純心臟肥大,沒有合并心力衰竭,主要是采取對因治療。比如心臟缺血引起的需要使用硝酸甘油、倍他樂克、氯吡格雷等藥物治療心肌缺血;高血壓引起的需要提高飲食、降壓藥控制血壓;大量飲酒導(dǎo)致的需要及時(shí)戒酒。 如果心臟物治療,包括β受體阻滯劑,如倍他樂克、比索洛爾和肥大患者已經(jīng)出現(xiàn)了心力衰竭,就需要采取規(guī)范化的藥卡維地洛等;?中成藥芪藶強(qiáng)心膠囊,它是在絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的,以黃芪、人參、附子、丹參等味制成,具有活血通絡(luò),利水消腫功效。而且能夠一定程度上抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活,從而緩解呼吸困難、水腫等心衰癥狀,提高心衰患者生活質(zhì)量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如雷米普利、培哚普利等;血管緊張素受體拮抗劑,如各種“沙坦”,包括氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等;還有醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯。

      • 心力衰竭吃什么藥好

        目前臨床上心衰的常規(guī)治療主要是聯(lián)合使用三大類藥物,即利尿劑、ACEI(或ARB)以及β受體阻滯劑?;颊叱允裁此幒眯枰Y(jié)合每個(gè)人心衰的原因、嚴(yán)重程度而定,不能一概而論。 心衰患者如果有液體潴留表現(xiàn)或原先有過液體潴留,均需要使用利尿劑,且應(yīng)在出現(xiàn)水鈉潴留的早期就開始應(yīng)用,從而改善癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)這兩種藥物可以通過作用于人體腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)血壓,降低心臟負(fù)荷。β受體阻滯劑能夠阻斷神經(jīng)激素和降低心率,從而改善左心室功能,降低患者猝死率。 除了基礎(chǔ)西藥外,一些中成藥治療心衰效果也比較好,比如芪藶強(qiáng)心膠囊,它可以有效改善癥狀、延長疾病進(jìn)程。其配方中的人參、黃芪、附子等益氣溫陽;葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便;丹參、紅花等活血通絡(luò)。整體具有益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫作用,可以改善心衰癥狀。而且還可以降低BNP水平,降低二尖瓣舒張?jiān)缙谘髋c二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度比值,療效較好,具有用藥適應(yīng)癥人群可遵醫(yī)囑服用。

      • 心力衰竭有哪些表現(xiàn)

        心力衰竭主要分為左心衰、右心衰和全心衰,不同類型的心衰臨床表現(xiàn)有所不同,需要根據(jù)每個(gè)人的情況具體判斷。 左心衰主要表現(xiàn)為左心排出血量減少和肺淤血,如出現(xiàn)勞力性的呼吸困難、端坐呼吸或者夜間陣發(fā)性呼吸困難。隨著心衰加重,心臟排出量不足,還會(huì)出現(xiàn)乏力、疲倦、頭昏、心慌、少尿等癥狀。右心衰主要表現(xiàn)為右心排出血量減少和體循環(huán)靜脈淤血,如身體低垂部位的水腫,夜尿增多,腹脹、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。全心衰顧名思義就是既有左心衰的表現(xiàn),又有右心衰的表現(xiàn)。 不管是上述哪一種類型的心衰,一旦確診就需要及時(shí)治療,否則不僅會(huì)引起呼吸困難、水腫等不適,還可能誘發(fā)猝死的風(fēng)險(xiǎn)。治療上主要是使用藥物治療,包括芪藶強(qiáng)心膠囊、利尿劑、正性肌力藥物、血管擴(kuò)張等。其中芪藶強(qiáng)心膠囊為中成藥,是在絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的,具有益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫的功效,待病情穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用,不僅可以幫助控制心衰的癥狀,還有助于延緩心衰的進(jìn)展,具有用藥適應(yīng)癥的人群可遵醫(yī)囑服用。