營養(yǎng)科 | 營養(yǎng)師
北京協(xié)和醫(yī)院副主任營養(yǎng)師，1988年本科畢業(yè)，2007年取得協(xié)和醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位。從事臨床營養(yǎng)工作20余年。主要從事住院病人的營養(yǎng)治療、門診病人的營養(yǎng)指導(dǎo)等工作。
很多人都認(rèn)為有了三高，包括血糖、血壓、血脂或者說體重超標(biāo)就是主食一定要少吃，越少越好這樣的話才有利于控制血糖和體重。其實(shí)這種做法應(yīng)該是從原則上講沒有什么錯(cuò)但是如果做的特別過分的話會(huì)引起兩種后果，一個(gè)是當(dāng)你總能量攝入不足的時(shí)候，身體的蛋白質(zhì)脂肪就會(huì)分解，滿足機(jī)體的，每天能量基本的需要，這樣會(huì)造成身體的消瘦、營養(yǎng)不良、甚至產(chǎn)生這種饑餓性酮癥，所謂饑餓性酮癥就是當(dāng)脂肪大量分解的時(shí)候，人體會(huì)產(chǎn)生酮體。那也就是說當(dāng)咱們主食攝入非常極端不足的時(shí)候，就是脂肪會(huì)大量的燃燒產(chǎn)生能量就有可能會(huì)生成酮體，對身體是有壞處的。第二就是如果不吃或者很少吃主食的話，這個(gè)能量主要靠蛋白質(zhì)和脂肪來供應(yīng)能量，這個(gè)病人的動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦梗塞以及心肌梗死，和下肢血管發(fā)生狹窄或者閉塞的問題，這個(gè)發(fā)生率就會(huì)增加。
高血壓患者在外面吃飯的時(shí)候應(yīng)該注意，首先就是一定要控制總量，關(guān)于控制總量，因?yàn)橥饷娉燥堃话銇碚f是種類比較多，一桌子放十幾個(gè)菜甚至更多的菜，每一個(gè)夾一點(diǎn)點(diǎn)就會(huì)吃得比較飽，如果要吃自助餐，那更是容易這種引起這種攝入過量的情況。我們可以就是用自己拿一個(gè)盤子，用這盤子來量把這個(gè)菜夾在這個(gè)盤子里頭，吃光這個(gè)盤子，比如我們就是自己根據(jù)自己的具體情況，還有包括你選的種類你可以吃一盤子或者兩盤子，這樣的話再多了以后就不吃了，這樣的話就能夠比較控制量，總而言之，就吃到七八成飽，另外就是餐前，可以跟服務(wù)員打一下招呼讓他少放鹽、讓廚師少放鹽，不要放太多的鹽，讓炒得清淡一些，另外在我們吃飯的時(shí)候，要注意少喝湯因?yàn)轱埖昀锏臏?，一般來說都是放了比較多的鹽很少有做的特別淡的，咱們?nèi)绻葴鹊谋容^多的話，鹽就會(huì)攝入比較多。
高血壓患者少選的食物主要有以下幾個(gè)：1、是肥肉，還有油炸的東西這是主要考慮的。2、是脂肪，然后肥肉和油炸的東西首先它就脂肪高，脂肪高就能量高，能量高不容易控制體重。體重一增加太多的話，人如果超重或者肥胖的話，使血壓也就不好控制。3、油炸的食物，可能會(huì)有一些飽和脂肪攝入比較多。另外就是反式脂肪的攝入都可能是不好，所以從幾個(gè)角度上來講，這種肥肉、油炸的食物還有油多的這種食物，包括外面賣的點(diǎn)心都是不太合適的。4、是腌醬制品，腌醬制品主要是鹽就是鈉含量比較高，比如說像這種咸的蛋，咸蛋、咸菜、榨菜、醬雞等等這些。5、就是醬炒的東西，醬炒的不管是黃醬還是甜面醬還是豆瓣醬，這些醬比較多的食物都應(yīng)該限制。6、就是高度的白酒，前面我們已經(jīng)說到大量的酒精會(huì)影響心腦血管系統(tǒng)的健康，它同時(shí)也會(huì)使心律加快血管收縮，從而導(dǎo)致血壓升高。還有濃茶和濃咖啡，濃茶和濃咖啡中含有比較多的茶堿和咖啡因，它具有興奮神經(jīng)的作用喝多了以后，會(huì)導(dǎo)致心悸、失眠同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致血壓上升。
高血壓患者在食物上，選擇相對含有比較多、對降血壓有益的物質(zhì)的這種食物，比如含鉀高的食物，一般來說，主要是蔬菜和水果中含鉀比較高，另外還有薯類的食物含鉀比較高。可以選擇含鎂比較高的食物，還有含DHA比較高的食物，對于高血壓控制比較好。適量的攝入動(dòng)物性食物也是需要的。
如果有血壓、血糖或者血脂問題的人，首先就是應(yīng)該飲食清淡，不要吃太多脂肪和膽固醇高的食物，少吃甜食，選擇健康的零食，多吃蔬菜和水果，飲食一定要低鹽，食物中的選油用植物油，另外在飲食的計(jì)劃上，饑飽適度，最好一日三餐定時(shí)定量，減少不必要的應(yīng)酬。