耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院耳鼻喉科，副主任醫(yī)師
先天性耳聾的原因最主要的原因是遺傳。它可能是顯性遺傳隱性遺傳或者伴性遺傳，就是來自父母的基因里面攜帶了耳聾基因，這是最常見的原因或者說是最根本的原因，排在其次的就是一些外原性的因素，比如說宮內(nèi)感染還有發(fā)育之中的一些突變，都可能會(huì)引起先天性的耳聾。
神經(jīng)性耳鳴通常情況下首診是在耳鼻喉科，因?yàn)閺陌Y狀上看，患者首先想到的是耳朵的癥狀，會(huì)來耳鼻喉科就診，實(shí)際情況也是應(yīng)該先到耳鼻喉科來就診，首先要診斷或者要排除的聽覺傳導(dǎo)通路上的疾病，耳科醫(yī)生經(jīng)過檢查說需要排除一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病的時(shí)候，會(huì)建議患者再就診神經(jīng)內(nèi)科。所謂傳導(dǎo)性的耳鳴應(yīng)該是指客觀性的耳鳴，因?yàn)橥舛赖囊恍┊愇锢ハx，包括中耳的一些鼓膜穿孔炎癥引起的，還有一些少見的鼓膜張肌痙攣引起的一些客觀性的耳鳴。
神經(jīng)性耳鳴如果配戴助聽器非常合適的情況下，不僅可以獲得聽力的補(bǔ)償，在助聽器的協(xié)助下提高他的實(shí)用聽力，另外助聽器實(shí)際上還有掩蔽效應(yīng)，可以掩蔽住能聽到的耳鳴，就是對(duì)神經(jīng)性耳鳴有一定的治療作用。是這些合并伴隨的疾病或者伴隨的癥狀帶來的危害，本身神經(jīng)性耳鳴是沒有什么更嚴(yán)重的后果的。
神經(jīng)性耳鳴首先要對(duì)它有一個(gè)準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，這個(gè)疾病不要把它當(dāng)成一個(gè)心理負(fù)擔(dān)，它在人群中的發(fā)病率是非常高的，都會(huì)有或輕或重的耳鳴，特別是在安靜的環(huán)境很多人都會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴。對(duì)健康是并沒有明顯的甚至是沒有影響的。它可能發(fā)病的因素：噪聲、呼吸道病毒感染。
神經(jīng)性耳鳴的診斷是要進(jìn)行排除性的診斷，排除一些器質(zhì)性的疾病，單純的神經(jīng)性耳鳴對(duì)生活沒有影響的情況下，實(shí)際上對(duì)患者的健康是沒有太大或者基本上沒有影響，只有重度的耳鳴會(huì)影響到患者的情緒或者睡眠，才需要干預(yù)。神經(jīng)性耳鳴可能是某一些疾病的伴隨癥狀，比如說神經(jīng)性耳聾，甚至聽覺中樞包括顱內(nèi)中樞的疾病的伴隨癥狀或者早期癥狀，需要到醫(yī)院進(jìn)行?？频臋z查。