耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院耳鼻喉科,副主任醫(yī)師
言語是跟聽力同步的,先是有聲音的刺激嬰兒的聽覺中樞通過模仿才會形成言語,沒有接受到聽覺刺激,即使他以后聽覺恢復(fù)了,他的言語功能也是不能恢復(fù)的,也就是說先天性耳聾一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療,通過現(xiàn)在的技術(shù)手段,很大一部分先天性耳聾都可以得到一定的聽力補償。這種情況下聽覺中樞和言語中樞才能接受到在他的窗口期之前能接受到聲音的刺激,才會產(chǎn)生聽覺和言語功能。
先天性耳聾實際上也是有分類的,按照發(fā)病的時間節(jié)點分成先天性和后天性,另外分為感應(yīng)神經(jīng)性的,或者傳導(dǎo)性的以及混合性的。 所謂感應(yīng)神經(jīng)性的,就指整個聽覺系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)育是正常的,只不過是內(nèi)耳的毛細(xì)胞以及蝸后的聽覺傳導(dǎo)通路發(fā)生了病變,這種情況可以考慮進(jìn)行人工耳蝸的植入;第二種情況,因為聽覺傳導(dǎo)通路畸形,比如耳道沒有發(fā)育,先天性的外耳、中耳畸形引起的傳導(dǎo)性的耳聾,這種情況就得干預(yù),需要看情況,比如只是單側(cè)的發(fā)病,對側(cè)是正常的,不會影響聽覺的發(fā)育,就可以考慮等到學(xué)齡前再干預(yù),如果雙側(cè)發(fā)病,就需要早期干預(yù)。 還有一些混合型的耳聾,需要根據(jù)不同的病情,制定不同的治療方案。