精神科 | 主任醫(yī)師
京安定醫(yī)院康復(fù)科主任，從事精神科臨床工作二十余年，同時(shí)參與精神科臨床多項(xiàng)科研、教學(xué)工作。
抑郁癥的治療，最主要的是抗抑郁藥治療，現(xiàn)在的抗抑郁藥，能夠有效的緩解抑郁的情緒，及相伴隨的軀體的癥狀，和焦慮的癥狀。主要選用新型的抗抑郁藥，因?yàn)榀熜Ш?副反應(yīng)小，耐受性好 服用也方便，使用的非常安全 有三大類。第一類是，五羥色胺再攝取抑制劑，包括西酞普蘭 舍曲林，艾司西酞普蘭 帕羅西汀，佛伏沙明 氟西汀，。第二類是五羥色胺，和去甲腎上腺素，再攝取抑制劑，它作用于兩種神經(jīng)遞質(zhì)，包括文拉法辛 度洛西汀。第三類是去甲腎上腺素，和五羥色胺能藥物 是米氮平，傳統(tǒng)的三環(huán)類 。四環(huán)類抗抑郁藥，和單胺氧化酶抑制劑，因?yàn)楦弊饔帽容^大，現(xiàn)在幾乎不用，代表藥物有阿米替林 多慮平，馬普替林 氯米帕明。
私自停藥就會(huì)面臨著，如果說藥物比較高，你突然撤藥 ，會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，這撤藥反應(yīng)，有時(shí)跟你的這個(gè)病情的癥狀，是一樣的。你的比如說抑郁的加重，焦慮的加重 ，另外還會(huì)出現(xiàn)，各種各樣的軀體不適感，那么還有就是說，你撤藥了之后，如果沒有維持一定的時(shí)間，那么復(fù)發(fā)也會(huì)很快。
心理治療主要針對(duì)的是輕中度抑郁，它用心理學(xué)的治療方法來緩解不良的情緒，主要是引導(dǎo)患者去表達(dá)、發(fā)泄這種不良的情緒，以一種適當(dāng)?shù)姆绞揭龑?dǎo)患者掌握調(diào)節(jié)自己情緒的方法和方式。另外，針對(duì)抑郁癥患者經(jīng)常出現(xiàn)消極、悲觀、絕對(duì)化等這種不良的思維模式，讓患者學(xué)會(huì)監(jiān)測和識(shí)別自己的不良情緒和不良思維模式，采用積極的認(rèn)知方式和行為方式來提高自己應(yīng)對(duì)矛盾和問題的技能，提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，如果達(dá)到了中重度抑郁，一定要采取藥物治療，還有就是心理治療療效不好的，也要采取藥物治療。
抑郁癥患者的治療，家屬起到非常重要的作用，首先對(duì)于患者來說，要鼓勵(lì)支持他們，尋求專業(yè)人員的幫助，積極的治療。另外要理解患者的情緒，對(duì)于悲觀 消極 絕望這些情緒，要給予患者希望，對(duì)于焦慮 擔(dān)心多慮，恐懼 害怕，要給予患者保證，要讓患者感到安全，對(duì)于那種迷惑不解 猶豫不決。要幫助患者認(rèn)識(shí) 理解，還要注意，不要給患者過多的壓力，再一個(gè)要幫助患者，進(jìn)行體育的活動(dòng)，和體育的鍛煉。尤其陽光下的體育鍛煉，對(duì)于患者的情緒的緩解，是非常重要的。