精神科 | 主任醫(yī)師
京安定醫(yī)院康復(fù)科主任，從事精神科臨床工作二十余年，同時參與精神科臨床多項科研、教學(xué)工作。
精神分裂癥是一個重性的疾病，而且治療比較復(fù)雜，所以有一些原則，要知道首先要早期發(fā)現(xiàn)早期治療，這樣有利于患者的康復(fù)，第二就是抗精神病藥，作為首選的治療措施，藥物治療可以緩解大部分的癥狀，而且藥物治療是其中最重要的一部分，治療時需要足劑量、足療程的治療，需要全病程治療，那么在患病之后，患者會出現(xiàn)一些心理社會問題，他會面臨著一些應(yīng)激的問題，通常要進(jìn)行心理社會的干預(yù)，家庭在患者的康復(fù)中起著非常重要的作用，家屬要了解疾病的知識，幫助患者選擇正確的治療，精神分裂癥是一個長期的治療，需要預(yù)防反復(fù)的發(fā)作，所以患者和家屬也一定要掌握，疾病的自我管理機(jī)能，防止病情的反復(fù)，維持病情的穩(wěn)定，最后要注意患者、家屬、醫(yī)務(wù)工作者，要建立良好的治療聯(lián)盟共同應(yīng)對這種疾病。
我們精神分裂癥診斷和精神科其他疾病比較類似，不像是其他科的疾病，它沒有確切的實驗室檢查和化驗結(jié)果支持，進(jìn)行臨床的診斷，最主要根據(jù)就是表現(xiàn)出來的思維，情感意志行為，這些方面的這些異常表現(xiàn)，也就是說主要根據(jù)他的臨床癥狀，作為精神分裂癥，他應(yīng)該表現(xiàn)出精神分裂癥，特點的這種癥狀，比如說幻覺、妄想，言語缺乏邏輯性連貫性，情感淡漠、不協(xié)調(diào)、行為怪異，這些癥狀沒有原因，而且持續(xù)時間比較長，嚴(yán)重影響了患者的工作、學(xué)習(xí)、生活，我們要高度懷疑，他是重性精神病，精神分裂癥的可能。
精神分裂癥在典型的癥狀出現(xiàn)之前，會有持續(xù)一段時間的不典型的癥狀，就是不典型的精神和行為的改變，表現(xiàn)為工作的積極性下降，工作能力下降，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績下降，對人的冷淡，與人的疏遠(yuǎn)，對人不關(guān)心，對外界事物不感興趣，生活懶散或者變得比較敏感、猜疑，或者容易發(fā)脾氣，有的病人還會發(fā)現(xiàn)頭疼、頭暈、失眠，這些軀體不適的癥狀，個別的病人也有急性起病的，突然發(fā)病的情況，一般都出現(xiàn)沖動、興奮、言語凌亂和行為紊亂這些情況。
首先配偶和家人要學(xué)習(xí)孕產(chǎn)婦照顧和育嬰知識，多理解關(guān)心支持孕產(chǎn)婦，愿意承擔(dān)家務(wù)和分擔(dān)照顧孩子的事務(wù)。 第二及時告訴產(chǎn)婦嬰兒的知識經(jīng)驗，幫助產(chǎn)婦應(yīng)對這種急劇的變化，平穩(wěn)的度過忙亂期。 第三 為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安靜閑適健康的休養(yǎng)環(huán)境和氛圍。 第四幫助產(chǎn)婦做好角色的轉(zhuǎn)變和心理的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)樂觀積極，良好的性格，來應(yīng)對環(huán)境的變化。 第五簡化生活，避免做出改變，在懷孕和分娩的一年內(nèi)不要做出重大的生活的改變。重大的改變，必然產(chǎn)生一些生活的壓力，使生活更加難以應(yīng)對。
首先產(chǎn)婦要注意培養(yǎng)自己樂觀，自信積極健康的性格，采用積極的認(rèn)知模式，提高對環(huán)境的適應(yīng)能力，積極調(diào)動內(nèi)部的力量和尋求外部的力量，克服困難，避免否定消極悲觀的這種應(yīng)對方式，熱愛新的生命，對孩子的到來，要抱有歡喜之心，新的生命給家庭帶來新的希望，和快樂幸福，但同時也會帶來繁重的勞動和重大的責(zé)任，要在繁重的勞動中，體會快樂和幸福。 做好母親角色的轉(zhuǎn)換，要有足夠的心理準(zhǔn)備，來克服損失感，比如說失去了自由，失去了許多娛樂，失去了以往的被照顧的身份，失去了苗條的身材等等，作為孩子的母親生活的價值觀也需要有些改變，對生活的看法也要實際一些，努力增加幸福感和責(zé)任感，要放棄完美主義的想法不要期望每一件事都做的十全十美，在不感到疲憊的情況下盡力而為。