精神科 | 主任醫(yī)師
京安定醫(yī)院康復(fù)科主任，從事精神科臨床工作二十余年，同時(shí)參與精神科臨床多項(xiàng)科研、教學(xué)工作。
抑郁癥患者的治療，家屬起到非常重要的作用，首先對(duì)于患者來說，要鼓勵(lì)支持他們，尋求專業(yè)人員的幫助，積極的治療。另外要理解患者的情緒，對(duì)于悲觀 消極 絕望這些情緒，要給予患者希望，對(duì)于焦慮 擔(dān)心多慮，恐懼 害怕，要給予患者保證，要讓患者感到安全，對(duì)于那種迷惑不解 猶豫不決。要幫助患者認(rèn)識(shí) 理解，還要注意，不要給患者過多的壓力，再一個(gè)要幫助患者，進(jìn)行體育的活動(dòng)，和體育的鍛煉。尤其陽光下的體育鍛煉，對(duì)于患者的情緒的緩解，是非常重要的。
因?yàn)橐钟舭Y是一種高發(fā)性疾病，而且復(fù)發(fā)率也很高，所以預(yù)防是非常重要的，注意以下幾點(diǎn)。首先平時(shí)要注意培養(yǎng)樂觀，開朗的這種性格，積極向上的這種生活態(tài)度。第二要注意，從多個(gè)方面去看問題，遇到不良的事件，注意調(diào)整自己的思維模式，采用積極的，認(rèn)知模式和行為方式。第三要注意，不要長(zhǎng)時(shí)期給自己過高的壓力，長(zhǎng)時(shí)期過高的壓力，會(huì)使自己的情緒非常糟糕。第四要注意遇到不良，如果有不良的情緒，要及時(shí)化解 與人溝通 交流，適當(dāng)?shù)男?，避免不良的情緒惡化。第五要注意，就是注意生活規(guī)律，避免經(jīng)常熬夜，如果經(jīng)常熬夜，會(huì)出現(xiàn)生物鐘的紊亂，內(nèi)分泌的紊亂等等，這些也極容易引起情緒的問題。最后要注意，我們要多參加體育活動(dòng)，體育鍛煉，尤其是陽光下的，體育活動(dòng)和體育鍛煉，對(duì)于緩解我們的情緒，是非常有效的。
抑郁癥治療的周期，它與你的病情的嚴(yán)重程度，病程的長(zhǎng)短 發(fā)作的次數(shù)有關(guān)，一般來說你病情越重。發(fā)作次數(shù)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越多 病程越長(zhǎng)，你治療的時(shí)間就越長(zhǎng)，抑郁癥治療分三個(gè)階段。第一個(gè)階段是急性期的治療，主要是緩解你的情緒，這個(gè)時(shí)候藥量要高一些，而且要維持一定的時(shí)間，那么通常是6周到12周，也就說一個(gè)半月到三個(gè)月，然后進(jìn)入第二階段。第二階段是鞏固期治療，這個(gè)期間一般是4個(gè)月到6個(gè)月，主要是維持病情別出現(xiàn)波動(dòng)，別出現(xiàn)反復(fù) 這個(gè)期間的藥量，比較接近于急性期治療的藥量。第三階段是維持期治療，維持期治療的，確切的時(shí)間的長(zhǎng)短 尚無定論，一般來說是兩年到三年。如果說病情比較輕 首次發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，也可以不維持治療，但是如果說反復(fù)多次發(fā)作。那就需要長(zhǎng)期維持治療，還有要注意就是，如果斷藥 不要突然的停藥，要逐漸減量 直至停藥。
一般來說 抑郁癥的治療，它是一個(gè)階段，所以要定期復(fù)診。第一次給你藥物，大夫會(huì)看看，這種藥是否對(duì)你有效，你是否能夠耐受，一般來說抗抑郁藥。在早期使用的時(shí)候，因?yàn)橛幸粋€(gè)適應(yīng)可能過程，可能會(huì)有點(diǎn)不適，除了個(gè)別的人，對(duì)藥物特別敏感的人，有時(shí)不適比較明顯，大多數(shù)人都是能適應(yīng)。一般來說副反應(yīng)不大，那么我們也要求，因?yàn)槟阋^察，你的藥物適應(yīng)情況，你的癥狀學(xué) 你的表現(xiàn)，是不是見好。所以要求定期的復(fù)診，比如說我們有的，經(jīng)常是離得近的，本市的都是兩周復(fù)診，完了之后再根據(jù)情況，是兩周復(fù)診還是一個(gè)月復(fù)診，直到你藥物適應(yīng) 病情穩(wěn)定，就會(huì)拉長(zhǎng)間歇。
抑郁癥嚴(yán)重影響人們的，心理健康和身體健康，因?yàn)橐钟舭Y患者通常具有消極，悲觀這種情緒，他的自傷 自殺的發(fā)生率，遠(yuǎn)高于普通人群。抑郁癥患者還會(huì)合并，多個(gè)系統(tǒng)的這種軀體不適感，比如說胸悶 憋氣 胸前區(qū)疼痛，消化不良 氣短等等。抑郁癥患者還會(huì)合并多個(gè)，系統(tǒng)的生理功能的紊亂，比如說生物鐘的紊亂，內(nèi)分泌的紊亂 睡眠的紊亂，植物神經(jīng)功能紊亂。另外抑郁癥患者，還會(huì)容易合并新生疾病。所謂新生疾病，就是在發(fā)病的過程中，心理因素占有一定的位置，占有一定的部分，包括冠心病 高血壓 糖尿病，內(nèi)分泌病等等，那么最后抑郁癥患者，他的癥狀對(duì)于患者的社會(huì)功能，比如說我們的工作能力，日常生活能力 社會(huì)交往能力，都有嚴(yán)重的損害，所以對(duì)患者心身健康，造成的很大的損害。