耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
博士、博士后；首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，1999年分配到北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作，碩士導(dǎo)師是著名耳顯微外科專家戴海江教授，主攻影像導(dǎo)航輔助下治療先天性小耳畸形及外耳道閉鎖手術(shù)。博士導(dǎo)師是著名耳鼻喉科工程院院士韓德民院士，主攻人工聽覺技術(shù)、人工耳蝸、聽覺通道可塑性研究。2013年在著名耳科學(xué)首席專家龔樹生教授介紹下，在美國(guó)南卡羅萊納州醫(yī)科大學(xué)耳科聽力研究中心及病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了一年半的訪問學(xué)者工作，主攻病理性聽力損失的早期防治。
做了人工耳蝸導(dǎo)致效果不好的原因如下： 首先往往跟手術(shù)的選擇適應(yīng)證有關(guān)。 其次跟術(shù)后調(diào)機(jī)以及人工耳蝸的工作狀態(tài)有關(guān)系。早期如果要是發(fā)現(xiàn)這個(gè)手術(shù)并不適合做，即便勉強(qiáng)做進(jìn)去，有可能開機(jī)之后仍然聽不見。 另外，做完手術(shù)后有外傷或者有感染，造成電子裝置出現(xiàn)故障，仍然也是聽不見的。 因此，在做人工耳蝸前，一定要做好術(shù)前評(píng)估，確定患者有適應(yīng)癥，且條件允許的情況下，才能繼續(xù)寧人工耳蝸的手術(shù)。
人工耳蝸手術(shù)會(huì)有后遺癥。 首先人工耳蝸后遺癥最常出現(xiàn)的就是面癱； 其次因?yàn)楣乃魃窠?jīng)受損傷了或者中斷了，導(dǎo)致味覺的改變； 第三局部的出血，導(dǎo)致血腫； 第四感染出現(xiàn)皮瓣的壞死、膿腫和血腫的形成，也有可能嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)把植入體都給取出來； 第五術(shù)中可能發(fā)生外耳淋巴漏、腦脊液耳漏或者乙狀竇的出血。 因此，患者在術(shù)后一定要注重護(hù)理，避免后遺癥的發(fā)生。
耳道閉鎖和小耳畸形的區(qū)別如下： 耳道閉鎖是指正常的外耳道形態(tài)沒有了，就相當(dāng)于外耳道沒有開口。 而小耳畸形的內(nèi)涵范圍就很大，包括有耳廓的畸形、外耳道的畸形、中耳的畸形，乃至有內(nèi)耳的畸形。 所以從這個(gè)意義上來講，小耳畸形也就包括了外耳道畸形、外耳道閉鎖的內(nèi)涵。 另外，先天性小耳及外耳道閉鎖常常合并發(fā)生。
外耳道閉鎖一般分為兩種：一種是先天性的，一種是繼發(fā)性的。先天性的主要就是強(qiáng)調(diào)在孕早期的時(shí)候，積極的進(jìn)行防護(hù)、干預(yù)，避免形成一個(gè)先天性的外耳道的閉鎖和狹窄。繼發(fā)性的往往是繼發(fā)于長(zhǎng)期的慢性的外耳道炎、慢性的化膿性的中耳炎或者是外傷。如果要是這種繼發(fā)性的，也建議越早做手術(shù)，效果越好。
耳道閉鎖的并發(fā)癥如下： 耳道閉鎖的并發(fā)癥，都是跟外耳道的結(jié)構(gòu)有關(guān)。 最常見的就是外耳道閉鎖了之后，還有上皮組織，它就不停的堆積，不停的栓塞，以至造成一個(gè)繼發(fā)的膽脂瘤。 另外，外耳道的閉鎖，還有可能引起聽力的下降，這種聽力下降往往是一個(gè)傳導(dǎo)性的耳聾。 需注意一點(diǎn)，先天性小耳畸形與外耳道閉鎖，常合并發(fā)生。