骨科 | 副主任醫(yī)師
曾先后赴北京306醫(yī)院全軍脊柱中心、瑞士達(dá)沃斯國(guó)際內(nèi)固定研究協(xié)會(huì)(AO)進(jìn)修學(xué)習(xí)、并于美國(guó)明尼蘇達(dá)州雙城脊柱中心、美國(guó)芝加哥拉什大學(xué)醫(yī)療中心長(zhǎng)期學(xué)習(xí)。 師從世界頂級(jí)脊柱大師霍華德.安(Howard S. An)和弗蘭克.菲利普(Frank M.Phillips
如何有效預(yù)防腰椎間盤突出： 1、就是增強(qiáng)這種體質(zhì)，減少它上面的壓力。我們?nèi)说闹问强績(jī)蓚€(gè)方面：第一當(dāng)然是骨骼椎間盤錐體，就是一個(gè)中軸的這種結(jié)構(gòu)。第二個(gè)就是我們的肌肉系統(tǒng)。要增強(qiáng)腰背肌力量力度，起一個(gè)輔助的支撐作用。 2、就是避免做一些有害的動(dòng)作，像深蹲像這個(gè)久坐彎腰下蹲，這些動(dòng)作可以盡量去減少，或者說要適度。 然后平時(shí)做一些適度的腰背肌的鍛煉，這樣的話你抗負(fù)荷的這種能力會(huì)增強(qiáng)。
我們這個(gè)椎間盤第一個(gè)就是隨著年齡的增加，它是有一個(gè)自然的衰退。 第二個(gè)就是說長(zhǎng)時(shí)間的這種勞損勞累，給它增加了這種負(fù)荷，就造成了它這種損傷，所以它的主要原因就在于這兩個(gè)方面。 過了20多歲以后，我們這個(gè)纖維環(huán)也好，這些結(jié)構(gòu)它就開始走下坡路，它就開始老化蛻變，所以說年齡是一個(gè)方面，第二個(gè)就是機(jī)械的壓力，你用的越多給他的壓力越大，它發(fā)生破損的這種機(jī)會(huì)就越大，而它修復(fù)又比較困難。
因?yàn)榫褪亲瞬徽_，上班族久坐會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出。 上班族如果說我們站著的時(shí)候，腰椎間盤的壓力是1，那么彎腰的時(shí)候是1.5，那么你做弓著的時(shí)候就是1.5到2倍，所以說他的壓力是成倍增加的，像一個(gè)人挑擔(dān)子一樣，本來只能挑50斤，你給他100斤的擔(dān)子，長(zhǎng)時(shí)間他就受不了了，椎間盤在這種長(zhǎng)期的負(fù)荷下，它的纖維環(huán)境容易發(fā)生破損，里面的髓核就容易發(fā)生變形，在破裂的情況下，它就會(huì)突出跑出來壓迫你的神經(jīng)，所以說這種人群，他發(fā)生椎間盤突出癥的幾率要高一些。
如果已經(jīng)診斷有腰椎間盤突出癥了，睡的太軟的時(shí)候這個(gè)曲度會(huì)發(fā)生變化，不在一個(gè)很好的生理曲度，那么在腰椎上的這種壓力，椎間盤上的壓力就會(huì)，變得更大一些。 如果睡姿不是特別好，坐姿不是特別好，椎間盤的壓力會(huì)變得更大，那么這個(gè)癥狀可能會(huì)更加重。所以硬度就只要軟硬合適不是太軟就可以了。睡或者是坐著的時(shí)候，坐姿要正確一點(diǎn)。
在不同的階段或者是不同的類型有不同的治療方法。 比如說早期的保守治療，如果說比較嚴(yán)重保守治療沒有效果。那么還有馬尾神經(jīng)癥狀的，可以手術(shù)治療。 如果嚴(yán)重的時(shí)候那可能就是需要做手術(shù)治療了?？赡茉谠缙诨蛘呤遣缓車?yán)重的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候保守治療就相當(dāng)有效。