骨科 | 副主任醫(yī)師
曾先后赴北京306醫(yī)院全軍脊柱中心、瑞士達(dá)沃斯國際內(nèi)固定研究協(xié)會(AO)進(jìn)修學(xué)習(xí)、并于美國明尼蘇達(dá)州雙城脊柱中心、美國芝加哥拉什大學(xué)醫(yī)療中心長期學(xué)習(xí)。 師從世界頂級脊柱大師霍華德.安(Howard S. An)和弗蘭克.菲利普(Frank M.Phillips
如何有效預(yù)防腰椎間盤突出: 1、就是增強(qiáng)這種體質(zhì),減少它上面的壓力。我們?nèi)说闹问强績蓚€方面:第一當(dāng)然是骨骼椎間盤錐體,就是一個中軸的這種結(jié)構(gòu)。第二個就是我們的肌肉系統(tǒng)。要增強(qiáng)腰背肌力量力度,起一個輔助的支撐作用。 2、就是避免做一些有害的動作,像深蹲像這個久坐彎腰下蹲,這些動作可以盡量去減少,或者說要適度。 然后平時做一些適度的腰背肌的鍛煉,這樣的話你抗負(fù)荷的這種能力會增強(qiáng)。
我們這個椎間盤第一個就是隨著年齡的增加,它是有一個自然的衰退。 第二個就是說長時間的這種勞損勞累,給它增加了這種負(fù)荷,就造成了它這種損傷,所以它的主要原因就在于這兩個方面。 過了20多歲以后,我們這個纖維環(huán)也好,這些結(jié)構(gòu)它就開始走下坡路,它就開始老化蛻變,所以說年齡是一個方面,第二個就是機(jī)械的壓力,你用的越多給他的壓力越大,它發(fā)生破損的這種機(jī)會就越大,而它修復(fù)又比較困難。
因為就是坐姿不正確,上班族久坐會導(dǎo)致腰椎間盤突出。 上班族如果說我們站著的時候,腰椎間盤的壓力是1,那么彎腰的時候是1.5,那么你做弓著的時候就是1.5到2倍,所以說他的壓力是成倍增加的,像一個人挑擔(dān)子一樣,本來只能挑50斤,你給他100斤的擔(dān)子,長時間他就受不了了,椎間盤在這種長期的負(fù)荷下,它的纖維環(huán)境容易發(fā)生破損,里面的髓核就容易發(fā)生變形,在破裂的情況下,它就會突出跑出來壓迫你的神經(jīng),所以說這種人群,他發(fā)生椎間盤突出癥的幾率要高一些。
如果已經(jīng)診斷有腰椎間盤突出癥了,睡的太軟的時候這個曲度會發(fā)生變化,不在一個很好的生理曲度,那么在腰椎上的這種壓力,椎間盤上的壓力就會,變得更大一些。 如果睡姿不是特別好,坐姿不是特別好,椎間盤的壓力會變得更大,那么這個癥狀可能會更加重。所以硬度就只要軟硬合適不是太軟就可以了。睡或者是坐著的時候,坐姿要正確一點。
在不同的階段或者是不同的類型有不同的治療方法。 比如說早期的保守治療,如果說比較嚴(yán)重保守治療沒有效果。那么還有馬尾神經(jīng)癥狀的,可以手術(shù)治療。 如果嚴(yán)重的時候那可能就是需要做手術(shù)治療了??赡茉谠缙诨蛘呤遣缓車?yán)重的時候,這個時候保守治療就相當(dāng)有效。