腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
余松遠(yuǎn)，主任醫(yī)師,教授,碩士導(dǎo)師,超聲醫(yī)學(xué)科及超聲介入病區(qū)主任，曾就職原湖北省長(zhǎng)坂坡醫(yī)院(解放軍373醫(yī)院)，三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院（宜昌市中心人民醫(yī)院）。2008年人才引進(jìn)調(diào)入武漢，組建超聲介入科。近三十年的行醫(yī)生涯，經(jīng)歷了從臨床醫(yī)師到超聲及介入，再到臨床醫(yī)師的多學(xué)科復(fù)合過(guò)程，90年代在解放軍總醫(yī)院學(xué)習(xí)期間，參與了微波凝固熱場(chǎng)的研究工作。
超聲介入根據(jù)不同部位的病和不同臟器的治療要求來(lái)判斷有沒(méi)有并發(fā)癥。甲狀腺結(jié)節(jié)周邊都是大血管、神經(jīng)、氣管、食管等，掌握得不好就會(huì)有并發(fā)癥的部位，一般通過(guò)注射生理鹽水把甲狀腺結(jié)節(jié)和周邊分離，然后在很清楚的超聲直視下精準(zhǔn)地操作手法，來(lái)達(dá)到避免并發(fā)癥的發(fā)生，做好了的話是不會(huì)有并發(fā)癥的。 當(dāng)然也有一部分人出針的時(shí)候動(dòng)作慢了，可能把皮膚燙傷，比如乳腺燒的時(shí)間把握不好，可能會(huì)把乳腺的皮膚燙傷，這是早期的病例，現(xiàn)在只要掌握了這個(gè)技術(shù)，不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥或者不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療？ 第一，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率非常高，超聲就能診斷； 第二，超聲能發(fā)現(xiàn)絕大部分結(jié)節(jié)是良性還是惡性； 第三，如果說(shuō)是良性?xún)晒忠詢(xún)?nèi)的結(jié)節(jié)又沒(méi)有癥狀，可以觀察，如果有癥狀不管是多大，建議他做消融的治療； 第四，對(duì)于不能確定良惡性的，建議做細(xì)胞學(xué)穿刺，得到病理的診斷把惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)篩查出來(lái)，對(duì)于比較大的腫瘤與惡性腫瘤以及頸部有淋巴結(jié)侵犯轉(zhuǎn)移的推薦手術(shù)治療。