腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
余松遠(yuǎn)，主任醫(yī)師,教授,碩士導(dǎo)師,超聲醫(yī)學(xué)科及超聲介入病區(qū)主任，曾就職原湖北省長坂坡醫(yī)院(解放軍373醫(yī)院)，三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院（宜昌市中心人民醫(yī)院）。2008年人才引進調(diào)入武漢，組建超聲介入科。近三十年的行醫(yī)生涯，經(jīng)歷了從臨床醫(yī)師到超聲及介入，再到臨床醫(yī)師的多學(xué)科復(fù)合過程，90年代在解放軍總醫(yī)院學(xué)習(xí)期間，參與了微波凝固熱場的研究工作。
首先，現(xiàn)在肝癌的治療研究重點是要怎么樣防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，這是所有的癌癥都有的特性，轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)是癌癥的特征性的特點。 其次，雖然還沒有很好的突破，但已經(jīng)取得了很大的進步，比如超聲介入和靶向藥物、免疫藥物結(jié)合起來，達到一個又能消滅病灶，又能消除轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，病就完全控制。 最后，五公分以內(nèi)的肝癌，通過超聲介入治療可以把它當(dāng)做普通的疾病來對待，微波消融是我們國家獨創(chuàng)的技術(shù)。
超聲介入療法治療肝癌后有哪些并發(fā)癥？ 超聲介入根據(jù)不同部位的病和不同臟器的治療要求來判斷有沒有并發(fā)癥。比如肝臟，可能會引起肝臟出血， 臨近的胃腸道損傷等并發(fā)癥，但是相對來說基本可以克服。 通過技術(shù)的提高，比如長在肝和胃之間的腫瘤，要進行消融治療，就可以通過胃腸周邊注射生理鹽水，把肝腫瘤和胃腸分離開，然后再進行治療，這樣保護胃腸不受損傷，是減少并發(fā)癥的途徑。
對不同的肝癌，進行不同的治療。 首先，超聲介入的微波消融對于肝癌里面三公分以內(nèi)的小肝癌在國內(nèi)上是可以達到根治性的治療，一次性的原位的根治性滅活。 其次，由于中國是乙肝大國，肝硬化比較多，通過大量的病例把三公分提升到五公分，也就是一次性的原位滅活，在五公分以內(nèi)的肝癌是可以做局部消融的治療的。 最后，通過技術(shù)的改訂，可以把七公分以內(nèi)的肝癌一次性的原位滅活，也就是三公分以內(nèi)的三個以內(nèi)的腫瘤是可以選擇是一次性的滅活，至于更大的腫瘤 十公分以上的，可以先通過介入栓塞的聯(lián)合，先拴塞周邊的血管，滋養(yǎng)血管然后再進行消融，仍然可以達到臨床治愈的效果。