兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師
川崎病對兒童有什么危害? (1)川崎病本身是一個自身免疫性的全身血管炎癥病變的發(fā)熱性疾病,它容易累及到中小動脈,尤其是冠狀動脈; (2)冠狀動脈病變以后,它容易造成冠脈的擴張、狹窄或者梗塞,最后引起心肌的梗死; (3)如果沒有正規(guī)的治療,冠脈受損的發(fā)病幾率在20%-25%,治療后發(fā)病率在5%以下。
以下五點中達(dá)到四點并且有發(fā)熱,可以考慮是小兒川崎病。第一點,持續(xù)發(fā)熱5天,并且一般抗生素治療是無效的;第二點,嘴唇出現(xiàn)發(fā)紅、龜裂、出血;第三點,四肢出現(xiàn)紅腫并出現(xiàn)脫屑;第四點,頸部淋巴結(jié)腫大,通常大于1.5厘米;第五點,出現(xiàn)多形性紅斑。
川崎病與猩紅熱不同之點是什么? (1)川崎病一般是發(fā)熱3天以后才可能見到皮疹,猩紅熱可能是發(fā)熱的時候就出現(xiàn)了皮疹; (2)川崎病主要是見于嬰幼兒為主,猩紅熱可以是較大的兒童; (3)川崎病的皮疹接近于麻疹,猩紅熱的皮疹有特定的形態(tài); (4)川崎病對青霉素治療是沒有效的,而猩紅熱對青霉素的治療是有效的。
川崎病與幼年類風(fēng)濕病不同之處是什么? 第一,川崎病的發(fā)熱時間相對幼年性類風(fēng)濕發(fā)熱的時間比較短; 第二,川崎病容易出現(xiàn)四肢的腫脹,可能有脫屑或者是眼睛有分泌物、眼睛發(fā)紅,還有嘴唇的發(fā)紅、龜裂、出血; 第三,川崎病自身的抗體是陰性的,而幼年性類風(fēng)關(guān)可能是陽性的。