生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
郭海彬，男，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河南省人民醫(yī)院生殖中心男科主任。先后就讀于鄭州大學(xué)，中山大學(xué)，并于2005年在北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，2016年7月至2017年10月先后赴美國維克森林大學(xué)再生醫(yī)學(xué)研究所和美國康奈爾大學(xué)紐約長老會醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
早泄的癥狀主要就是不能控制射精，不能自主控制在女方到達(dá)高潮之后就完成射精這種稱為早泄。教科書講正常的射精是二到六分鐘，如果短于這個(gè)時(shí)間稱為早泄。實(shí)際上判斷一個(gè)人有沒有早泄，也不能單純?nèi)タ催@個(gè)時(shí)間有時(shí)候七分鐘八分鐘超過二到六分鐘，是不是就不是早泄或者小于兩分鐘是不是就一定是早泄。這個(gè)還是要看夫妻之間的配合，主要是為了讓雙方都能達(dá)到高潮。大部分時(shí)間或者每一次女方都不能達(dá)到高潮的話，還是一個(gè)早泄的病人。早泄的原因一部分是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)紊亂。另外一個(gè)比較常見的原因是龜頭的敏感性太高。做一些檢查去檢測龜頭敏感度可能是龜頭敏感度太高可能會造成早泄，還有一些是一些心理性的因素。有一些人講手淫是不是造成早泄，也有一些人就說手淫一定要戒掉，否則的話結(jié)婚之后容易出現(xiàn)早泄。但實(shí)際上手淫并不是說一定會造成早泄，有一些人手淫之后會造成早泄，就是有些人剛到青春期之后性欲比較旺盛。手淫的時(shí)候他總是想盡快地去體驗(yàn)射精的感覺，每次手淫的時(shí)候總是刻意地讓自己盡快射精，這樣養(yǎng)成習(xí)慣之后給身體形成一個(gè)條件反射，就是輕微的刺激可能就會射精，這種情況下是會出現(xiàn)早泄的。
早泄的病人在門診要做的檢查，一個(gè)是龜頭的神經(jīng)敏感度的檢測，這是一個(gè)很常見的檢測，很多私立醫(yī)院去做治療，做龜頭神經(jīng)的離斷手術(shù)，治療早泄的基礎(chǔ)，就是因?yàn)檫@個(gè)神經(jīng)過于敏感，就有一些醫(yī)院去把神經(jīng)切斷去達(dá)到治療的目的，這是很常見的一個(gè)檢查。其他的檢查可以做B超看一下前列腺、附睪這些有沒有炎癥。 治療，目前有專門的藥物治療，首選是藥物治療，口服的藥物去調(diào)整體內(nèi)一些5-羥色胺的代謝，可以達(dá)到控制射精的程度。 手術(shù)治療不能隨便去做，因?yàn)槭中g(shù)主要是要在切斷神經(jīng)，龜頭的神經(jīng)切斷之后，有一些人這個(gè)神經(jīng)分支非常多，如果切得少的話，可能就效果不太明顯，如果切得多的話，甚至有一些人可能出現(xiàn)龜頭的麻木，同房的時(shí)候快感不強(qiáng)烈。 所以首選是藥物治療，如果藥物治療沒有效果，或者局麻藥物有效，其他的藥物沒有效果的時(shí)候，才會考慮手術(shù)治療。除了藥物治療，還有一些其他的治療。