生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
郭海彬,男,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,河南省人民醫(yī)院生殖中心男科主任。先后就讀于鄭州大學(xué),中山大學(xué),并于2005年在北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),2016年7月至2017年10月先后赴美國維克森林大學(xué)再生醫(yī)學(xué)研究所和美國康奈爾大學(xué)紐約長老會(huì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
首先是一些基礎(chǔ)的身體狀況的檢查,包括血常規(guī)、血糖、血脂這些檢查,還包括性激素的檢查。有些內(nèi)分泌異常的病人會(huì)出現(xiàn)性欲不好,甚至比較典型的有些人會(huì)有視力模糊,我們通過這個(gè)內(nèi)分泌檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)這些病人可能是某個(gè)激素的水平比較高。然后就是磁共振,檢查一下垂體里面是否有一些微腺瘤。
對很多男性來講勃起功能障礙它可能會(huì)影響自己的自信心,可能會(huì)引起一些時(shí)間長了可能甚至?xí)腥顺霈F(xiàn)焦慮、抑郁這樣一些精神方面的影響,這樣的話可能對夫妻生活就會(huì)造成危害,當(dāng)然如果是對女方來講,長期沒有一個(gè)正常的性生活也是很不利的,可能情緒上的變化,甚至可能會(huì)影響月經(jīng),會(huì)出現(xiàn)一些焦慮抑郁的癥狀,也有很多這樣的研究,會(huì)證明男性性功能障礙的病人,可能會(huì)出現(xiàn)一些精神方面的疾病,甚至影響生育,那首先是如果是勃起功能障礙很嚴(yán)重,像有一些人不能完成性交的話,那他就沒有辦法去生育,所以一定要對勃起功能障礙這個(gè)病要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),它不但是影響了你的男女雙方,甚至是影響生育各方面都會(huì)有很大的影響。
男性勃起功能障礙治療包括以下幾個(gè)方面,一個(gè)是一個(gè)基礎(chǔ)的治療,要經(jīng)常注意身體通過控制飲食,適量運(yùn)動(dòng)去把身體鍛煉好,把血糖血脂這些都控制在正常范圍內(nèi),如果是激素水平異常的話,需要去對激素進(jìn)行調(diào)整,或者是泌魯素水平高的話,我們可以去通過藥物或者手術(shù),把這個(gè)泌魯素水平控制在正常。
勃起功能障礙表現(xiàn)主要是陰莖的硬度不足以插入或者不能維持插入陰道的狀態(tài)到完成正常的性生活,平時(shí)門診上會(huì)有一些病人對這個(gè)分不清楚,有一些病人實(shí)際上是早泄,比如說他同房的時(shí)候射精特別快可能剛插入陰道甚至是有些病人陰莖不能插入陰道就完成射精,這種本質(zhì)上可能是早泄而并不一定是勃起功能障礙,所以我們勃起功能障礙主要是指陰莖的硬度不夠而不能插入陰道。
男性勃起功能障礙的病因一般跟我們身體的基礎(chǔ)相關(guān),肥胖或者高血糖這樣的身體狀況會(huì)引起內(nèi)分泌的異常,比如性激素異常或者睪紅水平太低,這樣就會(huì)影響到血管的病變,而海綿體里面微血管的一些病就會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙。所以要注意基礎(chǔ)的身體狀況。