康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
早年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系針灸推拿學(xué)本科班，后繼續(xù)深造，獲南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)博士學(xué)位。工作于河南中醫(yī)學(xué)院針灸推拿學(xué)院，河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院。
中風(fēng)偏癱的治療，目前在臨床上分為急性期治療和恢復(fù)期治療，偏癱的早期實際上就是中風(fēng)的急性期，這個時候患者處于一個病情不穩(wěn)定的狀態(tài)，目前的理念是康復(fù)開展的越早越好，所以說現(xiàn)代很多的臨床治療，把康復(fù)加入到ICU階段，讓治療師到ICU去進行良姿位的擺放，以及一些適當(dāng)?shù)墓δ芗m正，幫助患者進行早期的康復(fù)，從急性期度過以后，在臨床恢復(fù)期的時候，我們一般根據(jù)評定的結(jié)果，給患者一些運動療法、作業(yè)療法，還有一些物理因子的治療，比如說功能性電刺激等等，這些方法的綜合應(yīng)用，可以在很大程度上，使患者的運動障礙，和功能障礙得到恢復(fù)，這樣患者在生活能力方面，就會有不同程度的提高，進而使患者及早地，重新回歸到生活回歸于社會，經(jīng)過這樣的系統(tǒng)治療，有些患者是可以，重新進入這個社會生活，甚至有些可以部分地恢復(fù)工作，所以我們認(rèn)為中風(fēng)偏癱的康復(fù)，經(jīng)過系統(tǒng)治療是比較合理的。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎絕大部分患者可以采用，保守治療方法來改善癥狀保守治療： （一）中醫(yī)的保守治療方法比較擅長針灸推拿療法，還有中藥的外用外洗以及我們的內(nèi)服中藥，這些方法都可以明顯的，改善患者膝關(guān)節(jié)的狀態(tài)，促進局部的血液循環(huán)，可以減輕患者的疼痛、腫脹、運動障礙等。 （二）中醫(yī)療法中，還有一種療法叫做艾灸艾灸它非常簡便，而且是一種溫?zé)岽碳く煼?，按中醫(yī)的理論，它可以溫通經(jīng)脈，可以去濕可以散寒，而且這種方法比較簡單，患者在家里面就可以自行操作。經(jīng)過保守治療就是我們所說的中醫(yī)的針灸、推拿、理療，或者穴位注射等等。臨床上的疼痛，持續(xù)不能緩解的，經(jīng)過系統(tǒng)的判斷，也需要進行手術(shù)治療。臨床上比較成熟的技術(shù)，就是膝關(guān)節(jié)的置換，所以嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎的患者，膝關(guān)節(jié)置換是一個，相對比較有效的手段。
腦外傷造成的偏癱從發(fā)病原因上來說，和中風(fēng)形成的偏癱的發(fā)病原因不同。它主要是由于外傷以后損傷了顱腦組織，是顱腦組織受損以后引起的肢體的偏癱和功能障礙。雖然病因不同，但是它產(chǎn)生的病理結(jié)果和中風(fēng)產(chǎn)生的病理結(jié)果是基本類似的。所以我們一般在臨床上可以參照中風(fēng)偏癱來進行治療。一般情況下，我們根據(jù)患者的不同時期，分別采用中醫(yī)的康復(fù)治療手段，比如說針灸 推拿，還有咱們中醫(yī)藥的中藥的外用和內(nèi)服。另外，比如我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的康復(fù)手段在臨床應(yīng)用得非常廣泛，比如說運動療法，還有一些作業(yè)療法，還有一些就是我們所說的物理因子的刺激治療，這里邊包括一些水療 電療，還有一些聲 光等治療，這樣的話可以從整體上給予患者功能進行恢復(fù)。
中風(fēng)后遺癥實際上是中風(fēng)急性期發(fā)病以后所產(chǎn)生的后遺癥狀。一般在臨床上主要以運動、感覺功能障礙為主。常見的是患者半側(cè)的肢體出現(xiàn)運動功能的障礙，有些是運動功能完全喪失，比如說肌力零級的時候，患者完全沒有運動功能。隨著病程的延續(xù)和治療的開展，患者的肌肉力量可以逐漸的提高，就部分地恢復(fù)了自己的功能。 感覺障礙主要是感覺的減退，有些患者還會出現(xiàn)一些麻木和異常的感覺，比如說蟻行感，往往是患者出現(xiàn)了腦部神經(jīng)損傷以后，所產(chǎn)生的一些異常的感覺。另外就是患者還會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的功能障礙，吃進東西以后消化不良等等。還有就是患者出現(xiàn)一些循環(huán)的障礙，比如出現(xiàn)偏癱部位的肢體水腫。
偏癱患者飲食需要注意： 1.限制日常飲食里邊的鹽的攝入，因為攝入鹽過多以后它容易導(dǎo)致人體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留血容量增加，就會引起血壓的升高。那么對于中國人的飲食習(xí)慣和健康的健康標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合國際上的標(biāo)準(zhǔn)每人每日的鹽的攝入量應(yīng)該是以不超過六克為宜。 2.防止血脂過高或者血液黏稠度過高，要求在飲食上以清淡飲食為主，不是要求大家僅僅以素食為主，而是我們要葷素結(jié)合以新鮮的蔬菜水果，這樣可以增加我們的維生素和膳食纖維的這種含量，那么素食里邊還要注意雜糧的攝入對于葷的就是我們說的肉食里邊，要減少動物脂肪的攝入，比如說不要吃肥肉不要吃動物的皮膚，比如雞皮鴨皮這些皮膚里邊含脂肪量比較高，而脂肪量攝入太高它會增加血脂是會引起血脂升高的容易阻塞血管，造成一些血栓的產(chǎn)生。