泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院泌尿外一科副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士，美國維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)中心博士后，碩士生研究生導(dǎo)師。從事泌尿外科臨床工作10余年
前列腺炎我們可以分為慢性前列腺炎和急性前列腺炎，那么急性前列腺炎一般通過治療大部分人都會得到比較好的治療效果，那么這種病人往往對精子質(zhì)量是沒有明顯的影響的。臨床當中呢我們更常見的是一些慢性前列腺炎的患者，慢性前列炎會影響局部的血液循環(huán)，那么長期的慢性刺激會導(dǎo)致局部的缺血缺氧，精在通過這些地方的時候也會產(chǎn)生一定的影響，那么少部分前列腺炎患者也會出現(xiàn)精子質(zhì)量的下降，但是對于大部分慢性前列腺炎的患者他的精子質(zhì)量是沒有明顯的改變的。
對于死精癥我們首先要明確死精癥的確切的病因，如果是單純精液查出來是死精,通過我們的治療可以在睪丸里面找到存活的精子，那么這種情況是可以達到人工授精的目的的。如果在睪丸里面找到的也是死精，那么這種情況人工授精還是有相應(yīng)的難度的，但是隨著現(xiàn)在科技的發(fā)展也可以找到最先進的一些辦法，通過一些精子活力不太好的也可以達到人工授精的目的。那么如果我們通過相應(yīng)的辦法能不能達到自然的受孕需要夫妻雙方到輔助生殖中心做全方面的檢查來確定適不適合做人工授精。
從目前的研究來看，性能力和精子質(zhì)量這兩者之間并沒有直接的關(guān)系。性能力是我們大腦發(fā)出興奮之后通過相應(yīng)的信號傳遞到達我們的陰莖而發(fā)生神經(jīng)血管的一系列改變產(chǎn)生的勃起狀態(tài)，而精子的產(chǎn)生是通過睪丸生長發(fā)育到達我們附睪輸精管以及精囊的慢性的生長過程，那么這兩者之間并沒有直接的關(guān)聯(lián)，所以性能力強的人跟有沒有死精癥并沒有直接的關(guān)系。
從名字上講能夠作為簡單的區(qū)分，所謂死精癥就是精子死亡沒有存活的精子存在，那么所謂弱精癥就是里面有存活的精子但是精子的活力和質(zhì)量有所下降。在精液分析的時候我們會發(fā)現(xiàn)在死精癥的患者的精子處在死亡的狀態(tài)，而弱精癥的患者則是精子活力低下的狀態(tài)，我們在精子分析的時候它會分ABCD四種類型，那么其中A+B如果小于了50%就稱為弱精癥患者，那么大于50%就是正常形態(tài)的精子。