耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
從事咽喉科臨床及科研工作，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)全面，擅長(zhǎng)各類食管氣管異物的診治、以及上氣道各類危急重癥的診治，在睡眠呼吸障礙方面有一定建樹。
其實(shí)隨著至少在二三十年，我們把這個(gè)問題，提到一個(gè)很高的高度上，叫小孩的睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征。因?yàn)樵谛『⒋蝼矔?huì)對(duì)他身體造成一定的傷害，首先影響他的生長(zhǎng)發(fā)育，小孩因?yàn)榇蚝魢Ｋ卟缓盟卟惶?shí)。我們家長(zhǎng)最直接的，我往往問孩子睡覺是不是愛翻身，愛踹被子，而且有沒有尿床，小孩睡得挺好家長(zhǎng)老覺得睡得挺好，但為什么老尿床還有個(gè)別的會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)，上學(xué)了，學(xué)習(xí)不踏實(shí)上課老愛犯困，這些這幾點(diǎn)都說明小兒鼾癥，對(duì)小孩的身體還有一些行為因素，還有一些身心健康上會(huì)造成一定傷害的。
可能因?yàn)楦改笎壅f話，聲音比較大和快，長(zhǎng)期以來子女可能也養(yǎng)成了這種生活習(xí)慣所造成的，但是它不會(huì)遺傳的。聲帶息肉應(yīng)該不會(huì)有惡性的并發(fā)癥，聲帶息肉的病人往往他有嚴(yán)重的不良的嗜好，比如煙酒嗜好，還有伴有胃食管反流，除了息肉表面黏膜的一些病變，還有一定的癌前期病變這種風(fēng)險(xiǎn)。
鼾癥的治療方法總體來說分兩大類，一類就是我們所說的保守治療，保守治療就是要有一個(gè)健康的心態(tài)，健康的生活態(tài)度，首先我們要避免肥胖，飲食要控制，而且避免煙酒刺激，還有注意晚上要少吃，睡覺前要盡量減少過飽，這樣減少腹部的張力，這是第一點(diǎn)常規(guī)的飲食生活控制，第二點(diǎn)就是我們的治療來說，總體常態(tài)是分兩個(gè)方面，一個(gè)是保守治療，一個(gè)是手術(shù)治療，保守治療它有很多可能，根據(jù)病情的嚴(yán)重性，可能采取不同的方式，有些輕癥的病人，我們可能采取簡(jiǎn)單的建議側(cè)位睡眠，有的人后背綁一個(gè)小球，讓他盡量側(cè)著睡，這樣減少患者仰臥位的時(shí)候發(fā)生一些呼吸暫停，睡覺時(shí)候不喘氣的這種狀態(tài)，嚴(yán)重的情況下可能我們要推薦病人用呼吸機(jī)治療，我們叫持續(xù)的正壓通氣機(jī)的治療，這種是保守的治療。
兒童的聲帶病變就是小時(shí)候愛哭鬧造成了聲音嘶啞，絕大部分是不需要干預(yù)治療的。 對(duì)兒童的治療來說，是需要指導(dǎo)性的、教育性的控制用聲，這樣它是能改善的，因?yàn)楹⒆拥淖灾颇芰κ潜容^差的。大部分在變聲期，會(huì)有一定限度的改善，到變聲期，男性和女性聲帶都會(huì)拉長(zhǎng)，中間的病變會(huì)有所減低，但是聲音質(zhì)量可能達(dá)不到正常狀態(tài)。