耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
從事咽喉科臨床及科研工作,臨床經(jīng)驗豐富,技術(shù)全面,擅長各類食管氣管異物的診治、以及上氣道各類危急重癥的診治,在睡眠呼吸障礙方面有一定建樹。
聲帶息肉有哪些癥狀呢? (1)其實聲帶息肉最典型的癥狀,就是聲音嘶啞、發(fā)音費力,有的人最重就是說著話突然失聲; (2)大部分就是持續(xù)的聲嘶或者逐漸加重的,尤其像老師早晨起來聲音比較洪亮,但是教了一天課,覺得嗓子發(fā)緊,除了聲嘶以外,還會有咽部不適一些咽炎的癥狀伴隨著。
打鼾大體分兩類,一是良性打鼾,叫單純性打鼾。就是可能聽到患者打呼嚕比較響,這種病人沒有夜間的病理性的變化,病理性變化就是患者出現(xiàn)了呼吸暫停,睡著覺,發(fā)現(xiàn)他不喘氣了,還有隨著出現(xiàn)呼吸暫停,可能會發(fā)生夜間的低血氧,就是平常的血氧飽和度下降,超過90%以下,這種病人是病理性的,而且它還有一個監(jiān)測指數(shù),叫睡眠呼吸紊亂指數(shù),總體來說正常的情況下,睡眠呼吸紊亂指數(shù)超過每小時超過5次,這個算有異常,同時要伴有血氧飽和度的下降,這樣才能說明它是對人身體造成一定的傷害。 有些單純的打鼾,它只是鼾聲響,沒有引起呼吸暫停、引起低氧,這種不太推薦一些手術(shù)的外科的干預(yù)治療。
小兒鼾癥腺樣體、扁桃腺肥大,如果在兒童期沒有正常的處理,會引起一些頜面發(fā)育的異常,叫腺樣體面容。超過6歲以上會引起頜面發(fā)育,一些永久性的或者難以改變的病變,在6歲以前治療可能能夠減緩,到6歲以后可能病變會保留下來;小兒鼾癥到青春期有一個自發(fā)的緩解,但是到了成人,扁桃腺如果還是比較大或者經(jīng)常發(fā)炎導(dǎo)致腫大,殘留鼻咽腔后端的腺樣體,過了青春期以后有一個逐漸加重的過程。
這種可能是中醫(yī)的治療,中醫(yī)藥來說可能一些腐蝕性的治療,好比鼻腔上藥讓它局部脫落,但是如果單純地治療,上世紀(jì)90年代以前,我們手術(shù)可能因為我們沒有一個相關(guān)的治療器械,手術(shù)沒有改進(jìn)來說,過去鼻息肉的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率很高,我們可能就簡簡單單地把息肉摘除了,做一個圈套做一個套除,在中醫(yī)來說可能鼻腔上一些藥就把它從表面好像給它摘除了,這種只是治療了局部,并沒有達(dá)到我們所說的根除的目的,在現(xiàn)在不太推薦這種治療方式。