婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床工作25年,積累了豐富的臨床、科研和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、疑難雜癥的診療及婦產(chǎn)科手術(shù)操作。
宮頸癌發(fā)病的病程很長(zhǎng),所以有很大的空間來(lái)做宮頸癌的預(yù)防。宮頸癌,我們一般的預(yù)防措施還是要提倡早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。 怎么才能早期的發(fā)現(xiàn)呢?就是平時(shí)做體檢,每年只要有性生活的女性,我們是建議每年都要做體檢。還可以打?qū)m頸癌疫苗,對(duì)預(yù)防也是很好的。
子宮內(nèi)膜息肉常見(jiàn)于育齡期和尾絕經(jīng)期的婦女。雌激素水平過(guò)高引起的子宮內(nèi)膜異常的增生會(huì)引起的子宮內(nèi)膜息肉樣的一些改變。癥狀上首先就是月經(jīng)的改變,往往第一個(gè)會(huì)月經(jīng)量增多,會(huì)有一些月經(jīng)經(jīng)期的延長(zhǎng),有的時(shí)候月經(jīng)十幾天都不會(huì)干凈,長(zhǎng)期的月經(jīng)量多會(huì)導(dǎo)致病人貧血、心慌、乏力這些癥狀,另外也會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎。
子宮肌瘤一般靠臨床的癥狀還有一些輔助檢查來(lái)診斷。首先看病人有沒(méi)有月經(jīng)量的改變,如果說(shuō)她有月經(jīng)量的改變,我們首先要給她做盆腔的彩超;如果沒(méi)有月經(jīng)量的改變也沒(méi)有貧血的癥狀,就要血常規(guī)看看血色素有沒(méi)有變化。還有要做一些常規(guī)的婦科檢查,這是必須的,因?yàn)閶D科檢查的時(shí)候我們需要查子宮,有子宮肌瘤的患者比我們正常的子宮要大并且能摸到子宮表面有硬結(jié)樣的東西,這就是包塊樣的結(jié)節(jié)。
懷孕以后隨著激素水平的改變白帶會(huì)有一定的改變,總體來(lái)說(shuō)會(huì)比正常的時(shí)候要增多,并且陰道的酸堿度也會(huì)有相應(yīng)的改變,陰道酸性環(huán)境相對(duì)來(lái)說(shuō)要比平時(shí)的時(shí)候要高一些,這樣就會(huì)影響到她這個(gè)白帶的一些性狀,比如說(shuō)妊娠期白帶量多的同時(shí)會(huì)變得更稀薄。
宮外孕最多的就是輸卵管妊娠,它占宮外孕里邊的百分之九十五,一般來(lái)說(shuō)輸卵管妊娠的發(fā)病原因有兩個(gè),一是有慢性盆腔炎的病史。比如說(shuō)反復(fù)的做人工流產(chǎn)引起的宮腔的感染、輸卵管的感染會(huì)引起輸卵管通而不暢的情況,孕囊在輸卵管游走的過(guò)程中就容易種植在輸卵管的其他各個(gè)部位。第二個(gè)因素就是有輸卵管的手術(shù)史,比如說(shuō)她原來(lái)得過(guò)宮外孕,做過(guò)輸卵管的保守性治療,這個(gè)瘢痕愈合的過(guò)程中也會(huì)引起輸卵管通而不暢的情況。