疼痛科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,教授,臨床疼痛學(xué)博士,神經(jīng)病學(xué)碩士。有內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科、疼痛科多年三級甲等醫(yī)院臨床工作經(jīng)歷。
腰椎間盤突出疼痛是病理生理的過程,即神經(jīng)受到卡壓或產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)水腫時(shí)會(huì)有疼痛,治療方式如下: 1.使用止疼藥是最快捷簡單的方法,部分輕微的椎間盤突出疼痛癥狀使用止疼藥后可得到緩解; 2.可用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺、維生素B1等,在神經(jīng)受擠壓導(dǎo)致水腫的情況下,對神經(jīng)進(jìn)行營養(yǎng)有一定輔助治療作用; 3.治療神經(jīng)痛的藥物,如果神經(jīng)長時(shí)間受壓,神經(jīng)缺血使神經(jīng)軸突有一定損害,則可用治療神經(jīng)痛的藥,比如加巴噴丁、奧卡西平及普瑞巴林等; 4.中成藥,如強(qiáng)筋壯骨、強(qiáng)腎健脾類中成藥,對腰椎間盤突出疼痛也有一定效果。
腰椎間盤突出患者鍛煉時(shí)要避免做椎間盤擠壓的動(dòng)作,即不能做體前屈的動(dòng)作,如把腿伸到臺(tái)階上做彎腰壓腿,另外也不建議患者做仰臥起坐。 腰椎間盤突出患者可通過以下運(yùn)動(dòng)達(dá)到鍛煉目的: 1、平板支撐,即趴在床上把手肘和足踝立起來,使身體如同平板; 2、小燕飛,趴在床上以腹部為支點(diǎn),抬上身或抬下身,可鍛煉腰背肌功能; 3、躺在床上做伸腿動(dòng)作,可鍛煉腰大肌、后背豎脊肌、盆底肌及腹外斜肌等。
網(wǎng)球肘雖然不是嚴(yán)重致命的疾病,但是它會(huì)對患者日常生活造成較大的不便,網(wǎng)球肘對生活的影響程度根據(jù)病情的輕重程度而定。 如果是輕微的網(wǎng)球肘,通過休息能較快地緩解癥狀,則對生活影響較小。但如果網(wǎng)球肘反復(fù)發(fā)作甚至發(fā)生肌腱的撕脫,造成嚴(yán)重的疼痛,則會(huì)影響睡眠,需要盡量避免。 患有網(wǎng)球肘時(shí),擰毛巾等動(dòng)作會(huì)較難做到,而且以前可以提幾十斤的物品,但現(xiàn)在提不了書包、抱不了孩子,以及胳膊的力量會(huì)受到影響,可能會(huì)在某個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻需要發(fā)力時(shí)不能發(fā)力,而出現(xiàn)危險(xiǎn)。
腰椎間盤突出中早期時(shí)使用理療有一定幫助,而且輕中度的早期患者使用理療有可能達(dá)到臨床治愈的目的。 理療是通過物理刺激,對皮、肌肉和神經(jīng)產(chǎn)生電脈沖、熱或場效應(yīng)從而達(dá)到治療的目的,其包括熱療、中頻、電療及沖擊波治療等,而且它優(yōu)勢較明顯,為無創(chuàng)治療,其容錯(cuò)性較好,大部分理療不會(huì)對椎間盤造成較明顯的加重傷害,基于它的安全性,所以在疾病早期常會(huì)使用理療的治療方法。 但中重度的腰椎間盤突出患者單憑理療較難徹底治愈,還需要與微創(chuàng)、手術(shù)等其它有效的方法相配合。