感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
感染內(nèi)科，主任醫(yī)師。
丙肝的高危人群有吸毒的人群、同性戀或者有多個(gè)性伴侶、到不正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了不潔操作的人群等。 如果在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸過(guò)血，還不算高危人群。高危人群是指吸毒的，同性戀或者是多個(gè)性伴侶的，這也是高危人群。那種在不正規(guī)的機(jī)構(gòu)用了不潔的器械的，包括在消毒不嚴(yán)格的小診所拔牙、矯正牙齒，這些都是屬于高危人群。
哪個(gè)年齡段的丙肝患者多一些目前還沒(méi)有很明顯的數(shù)據(jù)，通常小孩子還是少一些，從治療的人群和數(shù)據(jù)上來(lái)看，還是相對(duì)比較少一些。目前我們擁有的這些大的數(shù)據(jù)上面在年齡上沒(méi)有很大的區(qū)別。 急性丙肝有一個(gè)數(shù)據(jù)，急性丙肝有52%~82%左右的病人會(huì)轉(zhuǎn)成慢性丙肝。慢性丙肝20年左右的時(shí)間，如果沒(méi)有得到有效的治療，可能5%~15%會(huì)發(fā)展成肝硬化，同時(shí)大約每年會(huì)有2%~4%的比例發(fā)展成肝癌。
雖然目前我們國(guó)家的數(shù)據(jù)上有1000萬(wàn)的丙肝患者，那么在2017年新報(bào)的傳染病，丙肝大約有20來(lái)萬(wàn)，這些病人不一定是剛感染的，只是剛發(fā)現(xiàn)的，他們可能在十幾年前都有感染的，只是不知道自己有丙肝，只是在2017年的時(shí)候上報(bào)的疫情。 所以，隨著疫情上報(bào)越來(lái)越嚴(yán)謹(jǐn)，可能上報(bào)率會(huì)比較高，其實(shí)有些病人都是感染時(shí)間很長(zhǎng)的病人，而且現(xiàn)在的人健康意識(shí)也比較強(qiáng)一些，包括現(xiàn)在的媒體的宣傳，這些病人還是有一些意識(shí)的，會(huì)到醫(yī)院做檢測(cè)。
急性丙肝與慢性丙肝的區(qū)別如下： 急性丙肝患者就是急性感染，半年以內(nèi)急性感染的，關(guān)于這種丙型肝炎病毒，它有一個(gè)明顯的輸血史，或者不潔的器械的接觸史。它有急性的肝炎的癥狀，有急性的肝功能損害，丙肝病毒陽(yáng)性。 急性的有少部分病人，可能不到30%的病人半年內(nèi)可能會(huì)自愈，就是自己丙肝 RNA病毒復(fù)制清除了，可能就是抗體陽(yáng)性。 但是大部分的急性丙肝病人會(huì)發(fā)展成慢性丙肝。慢性丙肝就提倡積極的治療，因?yàn)槁员稳绻环e極治療，以后的轉(zhuǎn)歸就是肝硬化，甚至是肝癌，