感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
感染內(nèi)科，主任醫(yī)師。
丙肝的治療如下： 急性丙肝的治療，有少部分病人在半年內(nèi)可能會自行自愈，但是這部分病人不像乙肝那么多，所以，急性的丙肝，建議還是注射干擾素治療一段時(shí)間，干擾素加利巴韋林，當(dāng)然醫(yī)生之間可能對急性丙肝的治療也會有一些不同的意見，因?yàn)樗吘褂猩俨糠植∪耸强梢宰杂?、自行恢?fù)的。如果病人身體狀況能承受，為了更安全起見，我們還是會建議用干擾素加利巴韋林治療。 慢性丙肝的治療，在規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做一個(gè)全面的身體的評估，看有沒有肝硬化，肝功能的情況怎么樣，基因分型怎么樣，然后由醫(yī)生來制定完整的方案?，F(xiàn)在的方案基本上都是口服藥，口服藥的治愈率也是很高的，效果也是很好的。
丙肝治愈以后應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)： 1、建議病人要定期體檢，半年體檢一次，不能超過一年，做肝功能和丙肝病毒復(fù)制的檢查。 2、平時(shí)生活中要規(guī)律的生活，潔身自好，不要飲酒，不要太勞累。 3、對于失代償性肝硬化的病人，抗病毒治療結(jié)束以后，可能還需要對于肝硬化這方面進(jìn)行調(diào)理，需要到專科醫(yī)生那里進(jìn)行治療。
丙肝與整體的病毒性肝炎的分期其實(shí)是一樣的，它有急性的，有慢性的。慢性丙肝如果不積極的治療，有可能會發(fā)展成肝硬化，肝硬化也有代償期、失代償期，還有一部分病人會發(fā)展成肝癌。 不同的時(shí)期都需要治療，比如急性肝炎，它也是主張積極治療的。在慢性肝炎階段也需要積極的治療，如果這時(shí)候發(fā)現(xiàn)有丙肝，早期治療，治療效果也是非常好的。目前也有治療丙肝的藥物，副反應(yīng)也比較小，治愈率也很高，進(jìn)入到肝硬化的代償期了以后治療效果也很好的，但是失代償肝硬化確實(shí)治療效果要差一些。包括有嚴(yán)重的并發(fā)癥，有少部分病人雖然丙肝病毒控制了，但是他可能最終因?yàn)楦斡不Т鷥數(shù)倪@種嚴(yán)重的并發(fā)癥也會危及生命。當(dāng)然肝癌早期也有治療的方法的，除了抗病毒治療后，早期肝癌積極的干預(yù)，介入治療、手術(shù)治療都可以延長患者的生命，但是所有的病只要到了晚期，可能治療效果就會不好。
丙肝以前就是通過傳統(tǒng)的方案治療，即干擾素加利巴韋林，這個(gè)方案可以治愈，但是治愈率沒有這么高。而且有一部分丙肝肝硬化、肝癌的病人是不能用這個(gè)方案的，因?yàn)楦蓴_素有一些禁忌癥，在禁忌癥范圍內(nèi)的患者就相當(dāng)于是無藥可治的?，F(xiàn)在有了口服藥以后，這部分患者就獲得了治療的機(jī)會。 丙肝早期的癥狀比較隱秘，主要是乏力、疲乏，可能有些人會有肝區(qū)不適，有時(shí)候有些會有消化道癥狀，包括食欲不佳、腹瀉，重一點(diǎn)可能會出現(xiàn)黃疸、肝功能的嚴(yán)重?fù)p害，甚至肝硬化、肝癌。 因此，丙肝需要早期進(jìn)行治療。
丙肝的預(yù)防就是從傳播途徑上進(jìn)行預(yù)防，切斷傳播途徑就是很好的方式。 第一，輸血需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有完善的檢測，是比較安全的。 第二，潔身自好，不要與別人共用剃須刀、牙刷這種生活用具，不要到不正規(guī)的機(jī)構(gòu)去做足療、針灸、拔火罐等。