產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
998年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系, 2003年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院獲碩士學(xué)位,從事婦產(chǎn)科臨床、科研及教學(xué)工作10余年,
盆底康復(fù)訓(xùn)練有哪些內(nèi)容? (1)產(chǎn)后盡早的能夠自己在家里做的就是關(guān)于縮肛的訓(xùn)練,俗稱叫凱格爾訓(xùn)練; (2)產(chǎn)后42天,到醫(yī)院來做盆底康復(fù),叫生物電刺激治療的訓(xùn)練,可以針對個人的松弛或者是緊張的程度制定個體化的訓(xùn)練模式; (3)產(chǎn)后康復(fù)操,也可以對盆底肌肉達(dá)到一個很好的訓(xùn)練效果,如果出現(xiàn)來月經(jīng)或者是盆腔炎癥不適癥狀的時候,建議暫停盆底的康復(fù)訓(xùn)練。
對孕產(chǎn)婦而言尿失禁主要是因為盆底功能受損引起的小便憋不住,再負(fù)壓增加,比如說走路走快一點,打個噴嚏或者是稍微憋一會兒就可能小便憋不住。 從孕期開始就要做較好的盆底康復(fù)的訓(xùn)練,整個妊娠以后機(jī)體水平的變化引起我們盆底的肌肉很松弛;整個孕期巨大的子宮對盆底的壓迫,對盆底肌肉的損傷;分娩的過程當(dāng)中盆底的裂傷和極度的擴(kuò)張,都是對盆底肌肉的巨大的損傷,所以容易出現(xiàn)尿失禁。
產(chǎn)婦如何預(yù)防產(chǎn)后出血? (1)一般定義生產(chǎn)以后出血超過500毫升,剖宮產(chǎn)超過1000毫升都定義為產(chǎn)后出血,嚴(yán)重的產(chǎn)后出血可能會引起多器官功能的損害; (2)在孕期的時候,醫(yī)生會給孕婦評估高危因素,有沒有合并的內(nèi)科疾病、子宮肌瘤,有沒有凝血功能異常等; (3)對孕婦自己而言,保持體重糾正孕期的貧血,控制胎兒的體重,盡量減少巨大兒的發(fā)生。
產(chǎn)后出血的影響是什么? (1)產(chǎn)后出血是產(chǎn)科最常見的比較嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥,一般定義為生產(chǎn)以后出血超過500毫升,剖宮產(chǎn)超過一千毫升都定義為產(chǎn)后出血; (2)嚴(yán)重的產(chǎn)后出血可能會引起多器官功能的損害:貧血、心肝腎腦很多器官功能的損害、dic彌散性血管內(nèi)凝血出現(xiàn)凝血功能障礙、甚至是危及產(chǎn)婦的生命; (3)在分娩過程中對于有高危因素的孕產(chǎn)婦,要做一些預(yù)防性的措施,比如給縮宮素和加強子宮收縮的強有力的縮宮劑,在嚴(yán)重的情況下甚至要切除子宮保住孕產(chǎn)婦的生命。