消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
美國匹茲堡大學(xué)博士后 湖北省肝膽疾病學(xué)會青年委員、武漢市醫(yī)學(xué)會消化分會委員、湖北省消化內(nèi)鏡學(xué)會秘書,美國肝病學(xué)會國際會員,歐洲肝病學(xué)會會員。在美國匹茲堡大學(xué)肝癌研究中心從事博士后研究兩年余,回國后從事消化內(nèi)科臨床、教學(xué)、科研等工作近十年。熟練掌握消化內(nèi)鏡下各種診療操作,在胃腸及肝膽胰疾病的診療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),主持省部級科研項(xiàng)目3項(xiàng),在消化病學(xué)國際頂級醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表SCI 論文三十余篇。
在正常情況下我們做胃鏡,因?yàn)檫@里有一根管道的結(jié)構(gòu)它會通過咽部進(jìn)入胃腸道,這時(shí)候很多人就會產(chǎn)生惡心嘔吐的不適感,那么怎么消除這種不適感,就無痛胃鏡就這樣產(chǎn)生了,無痛胃鏡通過麻醉藥讓人體進(jìn)入睡眠狀態(tài),在這種情況下我們通過胃腸鏡的檢查,這時(shí)候他就不會產(chǎn)生胃腸的咽部的相關(guān)的不適感,因?yàn)檫@種麻藥可能會有一定的鎮(zhèn)靜或者鎮(zhèn)痛的作用,而這個(gè)作用它其實(shí)非常短暫的,在我們胃鏡檢查完的時(shí)候,這個(gè)作用可能很快就消失了,所以很多人做了無痛胃鏡,做完了病人就慢慢醒了,沒什么特別的感覺非常非常舒適,所以就稱為無痛胃鏡,那么哪些人群適合做無痛胃鏡,其實(shí)有時(shí)候?yàn)闊o痛胃鏡,因?yàn)樗⑸渎樗帲瑢τ谛姆喂δ軙a(chǎn)生一定的影響,所以如果你有嚴(yán)重的心肺功能不全,比如說做麻藥打麻藥或者有一些異常的表現(xiàn),這時(shí)候你做無痛胃鏡就相對比較慎重一些。
肝癌的病因主要有兩大類,一類是患有病毒性肝炎,包括乙肝和丙肝,另一類就是患有酒精性肝病。 因此,預(yù)防就是根據(jù)病因采取針對性的預(yù)防措施,包括可能要定期篩查就看你有沒有肝癌的發(fā)生,如果你有酗酒這種習(xí)慣,那么就要戒酒,限制酒精的攝入,因?yàn)槿魏尉凭臄z入都會增加你肝癌的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
肝癌的治療措施,如果能夠手術(shù)治療是非常好的,不能手術(shù)治療的,不管是介入治療,還是其他藥物治療,其實(shí)效果都不是太明顯。 如果臨床上確診他是肝癌之后,首先判斷一下他肝臟的大小,如果是小肝癌,小于三公分的,可能臨床上還是準(zhǔn)備積極的進(jìn)行手術(shù)處理,這時(shí)候治療效果也是非常好的。如果是比較大的肝癌,比如5到10公分,這時(shí)候可能就要找各種各樣的專家進(jìn)行會診,比如肝外科的,可能每個(gè)人的治療意見可能會不一樣,他會根據(jù)病情的變化來決定下一步治療措施,可能是手術(shù)治療,也可能是后面的保守,比如介入治療,或者藥物治療。
首先我們要從生活飲食上進(jìn)行控制,你還是要吃一些比較新鮮的蔬菜水果,再就是清淡的飲食,可能對我們的胃腸道的負(fù)擔(dān)更小一些,更有利于胃腸道的健康,另外多飲水,也是有利于胃腸道的;我們要適量的運(yùn)動,運(yùn)動就是說要保證適當(dāng),不是說劇烈運(yùn)動或類似的;定期體檢,除了我們平時(shí)所說的抽血做心電圖做腹部的彩超之類,胃腸鏡的檢查,它雖然是一種有創(chuàng)的操作,但是他能非常明確的明確食管胃和結(jié)腸到底有沒有相關(guān)的炎癥性病變,有沒有比如說早期的腫瘤或者其他的病變,它非常明確的檢查,這是其他的不管是抽血化驗(yàn),還是影像學(xué)完全不能夠替代的,是檢查胃腸腫瘤的一個(gè)非常簡潔明了的方式,所以建議就是經(jīng)濟(jì)條件可以的朋友可以適當(dāng)?shù)目紤]這個(gè)檢查方式。
什么是肝癌?臨床表現(xiàn)有哪些? (1)肝癌它就發(fā)生于肝細(xì)胞或者肝內(nèi)膽管細(xì)胞內(nèi)的惡性腫瘤,在我們臨床上主要見于中老年人,男性可能更多見一些,惡性程度也是非常高的,僅次于肺癌; (2)早期發(fā)現(xiàn)其實(shí)不是太容易,但它的治療措施手術(shù)治療目前非常好的,不管是介入治療還是其他藥物治療效果都不是太明顯; (3)肝臟是實(shí)心的臟器,如果發(fā)生較小腫瘤病變,不會對人體產(chǎn)生更大的影響。