消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
美國(guó)匹茲堡大學(xué)博士后 湖北省肝膽疾病學(xué)會(huì)青年委員、武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)委員、湖北省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)秘書(shū)，美國(guó)肝病學(xué)會(huì)國(guó)際會(huì)員，歐洲肝病學(xué)會(huì)會(huì)員。在美國(guó)匹茲堡大學(xué)肝癌研究中心從事博士后研究?jī)赡暧啵貒?guó)后從事消化內(nèi)科臨床、教學(xué)、科研等工作近十年。熟練掌握消化內(nèi)鏡下各種診療操作，在胃腸及肝膽胰疾病的診療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng)，主持省部級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)，在消化病學(xué)國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表SCI 論文三十余篇。
飲食習(xí)慣有關(guān)系比如像中國(guó)其實(shí)有些地方，它可能就是食管癌的高發(fā)地方，它可能和你的食物 ，或者飲用水受到了污染有一定關(guān)系，另外一方面就是有些時(shí)候吃那種高鹽或者喜歡吃那種腌制的食物，這也是比較強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)，還有一大類(lèi)就是它和你的家屬遺傳有一定關(guān)系，比如你這個(gè)病人，有時(shí)候是父母或者父輩有那種消化道腫瘤或者特別食管癌病史，你可能下一代，相關(guān)的那種食管癌發(fā)生率，是比正常人要高很多倍的，食管癌在臨床上，比較常見(jiàn)的還是中老年人為什么是這一類(lèi)，因?yàn)檫@可能和我們，中老年相關(guān)的病變有一定的關(guān)系，到了中老年以后，你的臟器特別是細(xì)胞的功能，都會(huì)受它的影響，所以細(xì)胞的損傷再生這個(gè)過(guò)程容易發(fā)生腫瘤，另外一方面可能就是一些，來(lái)源于經(jīng)濟(jì)條件比較落后的地方，因?yàn)檫@些地方它的生活飲食，不管是 有時(shí)候受到飲用水或者食物受到污染，還有一個(gè)重要因素就是，他容易喜歡吃一些腌制的食物，或者一些變霉或者變質(zhì)的食物，這都是會(huì)給食管產(chǎn)生一定的影響或者說(shuō)是誘發(fā)食管癌的一個(gè)因素。
早期的食管癌病變?cè)陴つ臃浅\，是可以通過(guò)消化內(nèi)鏡進(jìn)行完整的剝離，中晚期或者進(jìn)展期的食管癌的治療，首先判斷有沒(méi)有其他的遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，比如肝臟、肺臟或者其他骨科的轉(zhuǎn)移，如果有發(fā)生轉(zhuǎn)移只能進(jìn)行化療，如果沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移只是在局部有進(jìn)展期的腫瘤，可以在心外科進(jìn)行外科手術(shù)治療，治療效果它和早期食管癌效果是完全不一樣的，食管癌如果不能進(jìn)行手術(shù)治療，放療化療是一個(gè)非常重要的措施，這種放化療可以使腫瘤變小殺死這種腫瘤，當(dāng)然這個(gè)放化療在治療過(guò)程中會(huì)對(duì)人體也會(huì)產(chǎn)生影響，都會(huì)受到藥物或者放療的影響，有時(shí)候病人就會(huì)產(chǎn)生比如掉頭發(fā)或者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐，或者出現(xiàn)骨髓里的各種血細(xì)胞減少，這也是它非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致病人耐受不了，導(dǎo)致那種放化療不能完全進(jìn)行也是有可能的。
食管癌在臨床上分早期和進(jìn)展期。進(jìn)展期也就是我們臨床上病人口中所說(shuō)的中晚期。 早期發(fā)現(xiàn)食管癌和中晚期發(fā)現(xiàn)食管癌，不管是治療方式愈后還是對(duì)家庭的影響會(huì)產(chǎn)生完全不一樣的影響，如果是中晚期的食管癌，這時(shí)候就說(shuō)明它的進(jìn)展到一定程度，它可能就長(zhǎng)得比較大了，這時(shí)候就會(huì)對(duì)消化道會(huì)產(chǎn)生一定的梗阻，有些時(shí)候，病人比如說(shuō)東西吃不下去了，喝水還行，我如果吃一些比較硬的東西或者吃一些固體食物，我可能就會(huì)產(chǎn)生梗阻感，這時(shí)候就是非常非常重要進(jìn)食會(huì)有梗阻感，另外一個(gè)就是可能會(huì)出現(xiàn)胸口會(huì)有些不舒服，比如有腹痛或者有胸口疼痛或者其他的癥狀，還有一個(gè)就是出現(xiàn)出血因?yàn)樗@時(shí)候腫瘤長(zhǎng)得非常大了，腫瘤血液組織非常豐富的情況，它上面有各種壞死物質(zhì)，還有的病人會(huì)出現(xiàn)嘔血或者其他的癥狀，但這時(shí)候就提示腫瘤是中晚期，有時(shí)候治療起來(lái)就相對(duì)麻煩一些。
食管癌就是來(lái)源于食管上皮的癌癥在我們消化科，也是非常常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，而且也是對(duì)病人生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生非常重要影響的一種惡性疾病，因?yàn)檫@個(gè)病如果是早期發(fā)現(xiàn)食管癌，和中晚期發(fā)現(xiàn)食管癌，不管是治療方式愈后還是對(duì)家庭的影響會(huì)產(chǎn)生完全不一樣的（影響），如果是早期發(fā)現(xiàn)，我們可以進(jìn)行內(nèi)鏡下剝離完全治愈，如果是中晚期有可能我們能夠進(jìn)行手術(shù)治療，有可能我們只能接受化療，這個(gè)病人的愈后會(huì)非常差，食管癌在我們臨床上分早期和進(jìn)展期，進(jìn)展期 也就是我們臨床上，可能病人口中所說(shuō)的中晚期，早期食管癌有什么表現(xiàn)，其實(shí)它沒(méi)有任何特異性表現(xiàn)，因?yàn)樗牟∽兎浅\，對(duì)人體沒(méi)有產(chǎn)生非常大的影響，不會(huì)產(chǎn)生梗阻感，不會(huì)產(chǎn)生異物感，不會(huì)產(chǎn)生一些，特別的上消化道不舒服的癥狀，這時(shí)候你要發(fā)現(xiàn)他，唯一就是通過(guò)體檢的方式做胃鏡。