消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
美國(guó)匹茲堡大學(xué)博士后 湖北省肝膽疾病學(xué)會(huì)青年委員、武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)委員、湖北省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)秘書(shū),美國(guó)肝病學(xué)會(huì)國(guó)際會(huì)員,歐洲肝病學(xué)會(huì)會(huì)員。在美國(guó)匹茲堡大學(xué)肝癌研究中心從事博士后研究?jī)赡暧啵貒?guó)后從事消化內(nèi)科臨床、教學(xué)、科研等工作近十年。熟練掌握消化內(nèi)鏡下各種診療操作,在胃腸及肝膽胰疾病的診療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),主持省部級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng),在消化病學(xué)國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表SCI 論文三十余篇。
胃是一個(gè)空間臟器 ,損傷的全程,就相當(dāng)于東西它爛穿了之后,它就會(huì)引起胃穿孔。 胃穿孔它是我們消化道臟器中穿孔的一種,它穿孔了之后胃酸 胃內(nèi)容物,它就可以進(jìn)入腹腔,就會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的腹膜刺激癥狀,它主要表現(xiàn)為腹肌比較緊張,然后有壓痛 有反跳痛,可能病人有時(shí)候還出現(xiàn)比較嚴(yán)重的感染癥狀,當(dāng)然這時(shí)候,如果不進(jìn)行積極的治療,有可能是會(huì)危及病人的生命。胃穿孔可以是各種原因引起來(lái)的,有惡性的 比如說(shuō)腫瘤,當(dāng)然也有良性的 比如說(shuō)潰瘍,它都是可以引起胃穿孔。潰瘍它也是相當(dāng)于胃上,通俗的講就是上面爛了一塊,如果爛的比較深,它有可能就會(huì)把胃壁給爛穿了,然后胃里面就會(huì)和腹腔里面進(jìn)行聯(lián)系起來(lái),就是我們說(shuō)的胃穿孔。如果胃潰瘍沒(méi)有進(jìn)行有效的治療,它發(fā)展進(jìn)展了,它就容易引起進(jìn)一步的導(dǎo)致胃里面穿孔,它就是引起胃穿孔的一種常見(jiàn)的病因。
以消化不良的癥狀,或者上腹痛的癥狀,來(lái)我們醫(yī)院就診的話,這時(shí)候我們要區(qū)別,他是不是胃潰瘍,首先就是我們有一個(gè),非常簡(jiǎn)便的方法能夠檢查,就是我們做胃鏡,電子胃鏡相對(duì)來(lái)說(shuō),是一個(gè)有創(chuàng)的操作,但是一般的人都是能夠耐受,而且他對(duì)我們檢查,上消化道的空間臟器,是一個(gè)非常方便的措施,能夠很明確的明確,你食管 胃和十二指腸,有沒(méi)有相關(guān)的粘膜的病變,特別是潰瘍,發(fā)生起來(lái)是可以一目了然,胃潰瘍的治療其實(shí)就涉及到,首先我們要明確胃潰瘍,它和我們臨床上的,幽門(mén)螺旋桿菌感染,是密切相關(guān)的,所以我們有胃潰瘍的病人,我們首先要查一下,有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染,我們首先要根除幽門(mén)螺旋桿菌,如果是幽門(mén)螺旋桿菌陰性的,我們可能就是要用一些,抑制胃酸的藥 保護(hù)胃黏膜的藥,促進(jìn)胃潰瘍的愈合
主要是和胃酸的分泌過(guò)多,還是有一定的關(guān)系,可以是感染,或者是其他因素引起來(lái)的,所以胃酸過(guò)多,它就會(huì)引起胃黏膜的損傷,然后導(dǎo)致胃潰瘍的產(chǎn)生,但是胃酸是怎么來(lái)的,胃酸是一個(gè)消化食物的物質(zhì),所以就是說(shuō)我們,如果三餐規(guī)律飲食,這個(gè)胃酸的分泌就比較有規(guī)律性,他這個(gè)時(shí)候胃黏膜相對(duì)來(lái)說(shuō),可能就不會(huì)有損傷,如果你三餐不是蠻規(guī)律,當(dāng)胃酸在分泌的時(shí)候,你沒(méi)有吃東西,沒(méi)有進(jìn)行食物的消化,它就會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生破壞作用,這樣久而久之,它就對(duì)胃黏膜的損傷,就會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重,就會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷,就是我們說(shuō)的潰瘍的形成,首先我們還是三餐規(guī)律的飲食,就是早中晚餐到點(diǎn)吃飯,這是一個(gè)非常重要的,另外就是像一些辛辣刺激的,可能這類食物,它是可以促進(jìn)胃酸的分泌。
臨床它是個(gè)非常常見(jiàn)的疾病,我們胃是一個(gè)腔道器官,胃壁是有層次結(jié)構(gòu)的。然后胃潰瘍就是專業(yè)上講,它是黏膜有損傷,達(dá)到黏膜下層,通俗講就是胃黏膜可能爛了一塊,然后它是有各種原因的疾病,損傷了這個(gè)胃黏膜,常見(jiàn)的原因可能就是,有幽門(mén)螺旋桿菌的感染,是一個(gè)非常常見(jiàn)的致病因素,胃潰瘍的臨床癥狀主要是腹痛,這個(gè)腹痛主要表現(xiàn)為上腹痛,也就是我們說(shuō)的肩周下面一點(diǎn)點(diǎn),也可以是隱隱的作痛,也可以是那種鈍痛,或者其他性質(zhì)的疼痛,這個(gè)腹痛一般餐后,發(fā)生地較為常見(jiàn)一些,但這種腹痛沒(méi)有太多特異性,不是說(shuō)胃潰瘍特有的,其他消化道疾病一樣可以,產(chǎn)生這種腹痛的癥狀,但胃潰瘍它還可以表現(xiàn)為,消化不良的癥狀,比如餐后表現(xiàn)為腹脹,或者其他的噯氣 呃逆,產(chǎn)生各種各樣其他的,消化不良的癥狀都是可以的。