泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士。
前列腺炎分為急性、慢性以及慢性盆腔疼痛綜合癥等 。 日常生活中，常見到的是慢性前列腺炎 ，慢性前列腺炎的治療，大約需要用到以下幾類藥物 ： 第一類是抗生素，這個適用于有細菌感染的慢性前列腺炎 。 第二類是α受體阻斷劑的藥物 ，這類藥物主要是舒張尿道或者前列腺的平滑肌，使排尿的壓力更低 ，這種狀態(tài)下可以使前列腺炎的癥狀或者發(fā)病機制角度講，獲得恢復(fù)。 第三類藥是植物藥，植物類用藥，這類藥物作用機制是不太清楚的。 第四是抗炎鎮(zhèn)痛藥 ，這個跟日常意義所說的消炎藥是不同的 ，平常所講的消炎藥，主要是抗生素，抗炎鎮(zhèn)痛藥，主要是減輕通過一些通過化學(xué)藥物來減輕局部的炎癥反應(yīng)的 ，同時也有鎮(zhèn)痛作用。
要盡快就醫(yī)其實治療結(jié)石的手段還是蠻多的。像藥物排石、體外沖擊波碎石、腎鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡手術(shù)、激光碎石或者說是切開取石、腹腔鏡取石等。這些治療方法這上的一般來說隨著結(jié)石數(shù)量的增加，體積的增大以及有沒有并發(fā)癥，是否帶來并發(fā)癥有關(guān)系，數(shù)量越多體積越大發(fā)生了并發(fā)癥，治療方式上也可能就會更復(fù)雜 ，費用也會更高比如說像體外沖擊波碎石，當(dāng)結(jié)石體積比較小單發(fā)的情況下，可以用簡單、便宜的體外沖擊波碎石。如果要是比較復(fù)雜腎結(jié)石，像結(jié)石體積比較大的時候數(shù)量比較多的時候可能就需要考慮、輸尿管軟鏡或者說是經(jīng)皮腎鏡的碎石取石術(shù)了。發(fā)現(xiàn)結(jié)石能夠及時治療其實效果還是不錯的。但是如果拖著產(chǎn)生并發(fā)癥有可能，治療起來會更復(fù)雜效果也會差。
結(jié)石主要的癥狀表現(xiàn)有哪些就是疼痛、血尿、感染，產(chǎn)生疼痛、血尿、感染，人體還有很多其它疾病可能產(chǎn)生這些癥狀，這種情況下當(dāng)發(fā)生這些癥狀的時候，就需要通過檢查來仔細作出鑒別。 第一疼痛，比如說像胰腺炎、膽囊炎、闌尾炎、結(jié)腸炎等都有可能產(chǎn)生和尿路結(jié)石。相似的疼痛癥狀，第二血尿產(chǎn)生血尿的原因也有很多，比如說像腫瘤、感染等這種情況下也需要作出鑒別，這兒常見的像腫瘤產(chǎn)生血尿，一般情況下是沒有疼痛這些感覺的，如果要是感染產(chǎn)生的血尿，多數(shù)會伴有、尿急、尿頻、尿痛這些排尿刺激癥狀，結(jié)石產(chǎn)生的血尿更多的表現(xiàn)是腰痛、腹痛這些。第三就是感染前面我講到其實感染和結(jié)石，是一個互相促進的雖然講是兩個互相獨立的疾病，但是也可以互相成為誘因互相促進，當(dāng)身體出現(xiàn)感染癥狀做一下全面的檢查排除一下結(jié)石是應(yīng)該的。
預(yù)防尿路結(jié)石需要注意以下幾點： 第一點尤其是重慶的夏天比較熱，高溫環(huán)境出汗很多會導(dǎo)致排尿量減少。當(dāng)尿量減少的時候尿液當(dāng)中的一些物質(zhì)，濃度就會增高這種情況下就更需要注意自己的飲水了，這是一個預(yù)防措施。第二點就是要注意體檢，如果患有一些代謝性的疾病，比如說像高尿酸血癥、高血鈣等等。這種情況下要積極的針對這些原發(fā)病進行治療，減少結(jié)石形成的幾率。第三是飲食是結(jié)石形成的一個重要的危險因素，針對飲食作調(diào)整是可以預(yù)防結(jié)石的。但是尿液當(dāng)中的成分有很多，形成結(jié)石的成分也不一樣，針對不同的結(jié)石，應(yīng)該有不同的飲食調(diào)節(jié)方法。最好能做一下成分的檢驗 ，根據(jù)不同的結(jié)石成分，采取不同的飲食方案來做出預(yù)防。