泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士。
前列腺來源的這部分主要負責(zé)液精液的液化功能，精液也只有在液化過后 ，那么精子才能在其中游動 ，那么進入女性的宮頸管，完了子宮輸卵管等等，再和卵子結(jié)合 ，發(fā)生前列腺炎的時候，可能會帶來精液成分的改變 ，那么對精子的活力，活動力精液的液化等等產(chǎn)生一些影響 ，那么這種情況下，是可能影響生育的 ，但是我們醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究，并沒有找到特別直接或者強有力的證據(jù)，證明前列腺炎給生育功能，帶來巨大的影響 ，當(dāng)然如果一個不愈的患者，發(fā)現(xiàn)有前列腺炎的時候 ，我們臨床醫(yī)生還是要針對前列腺炎做一些規(guī)范做一些規(guī)范系統(tǒng)的治療的 ，這樣可能會對生育功能的恢復(fù)帶來益處 。
得了尿路結(jié)石第一是疼痛，尿路結(jié)石為什么會產(chǎn)生疼痛。 首先結(jié)石存在于尿路當(dāng)中，會對尿路的黏膜形成損傷，這是產(chǎn)生疼痛的一個原因。當(dāng)然更主要的是梗阻尤其是比較典型的是輸尿管結(jié)石，當(dāng)結(jié)石堵塞輸尿管腎臟產(chǎn)生的尿液無法下排的時候，通過一系列機制會產(chǎn)生劇烈的疼痛反應(yīng)。 第二個癥狀表現(xiàn)是血尿，黏膜損傷結(jié)石存在于尿路當(dāng)中會對尿路的黏膜形成損傷，當(dāng)損傷以后可能就會有一些小血管破裂，血液混入尿液當(dāng)中排出的時候就可以看到血尿。 第三就是如果有，結(jié)石存在于尿路當(dāng)中，是發(fā)生感染的一個誘因發(fā)生感染以后，會有相應(yīng)的癥狀，比如說像發(fā)熱、疼痛以及排尿的異常感覺、尿急、尿頻、尿痛等等，另外就是感染狀態(tài)下，也容易促進結(jié)石的形成結(jié)石和感染二者之間，是一個相互促進的關(guān)系。
根據(jù)大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)石跟這些因素有關(guān)比如說像地域、環(huán)境、年齡、職業(yè)、遺傳 飲食等等，在醫(yī)學(xué)上講直接一點導(dǎo)致結(jié)石的原因有：第一類是代謝的原因比如因為代謝導(dǎo)致高血鈣癥、高尿酸血癥、高尿鈣癥等等。也就是我們?nèi)梭w的體液、血液、尿液。這些當(dāng)中含有的這些化學(xué)物質(zhì)或者說電解質(zhì)含量出現(xiàn)異常，也容易就會容易在尿當(dāng)中的形成結(jié)石，這是第一個原因。第二個原因是我們尿路局部的因素，比如因為各種各樣的原因出現(xiàn)，輸尿管狹窄、尿道狹窄或者說前列腺增生等等。出現(xiàn)這些疾病的時候當(dāng)尿液下排不暢的時候也容易產(chǎn)生結(jié)晶形成結(jié)石。第三個因素就是藥物因素，治療一些疾病的時候，常常需要用到一些用到一些藥物比如說像抗HIV的藥、茚地那韋就容易在尿液當(dāng)中形成結(jié)石。
如果發(fā)生尿路結(jié)石如果能及時發(fā)現(xiàn)能夠及時處理是完全可以治愈的。 現(xiàn)在治療尿路結(jié)石的手段非常多，如果早期的小結(jié)石比如說腎臟上非常微小的結(jié)石或者是輸尿管當(dāng)中，很小的結(jié)石都可以通過多飲水，服用一些舒張輸尿管的藥等等，可以通過保守治療的方法把結(jié)石排出來，如果結(jié)石不能排除還有其它手段比如說像體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡甚至于說開放手術(shù)，切開取石等。絕大部分99%以上的結(jié)石，都可以通過微創(chuàng)的方法來治療了，不需要像以前一樣開刀了，大家得了結(jié)石不要恐懼及時就醫(yī)是可以治愈的，當(dāng)然如果結(jié)石不及時處理，可能帶來一些比較嚴重的后果，比如說像腎積水、腎臟的嚴重積水功能嚴重受損 或者說是嚴重的感染，在結(jié)石的慢性刺激下還有發(fā)生腫瘤的可能。當(dāng)發(fā)生這些疾病的時候盡管您可以通過外科手段，來把結(jié)石去掉但是結(jié)石造成的這些后果，是有可能不能治愈。
尿路結(jié)石主要是尿液當(dāng)中的一些成分，比如說電解質(zhì)像鉀、鈉、鈣還有其它一些化合物、草酸、尿酸等等形成的結(jié)石。這些東西是不會從一個人的身體跑到另外一個人的身體的，也就是說尿路結(jié)石是不可能傳染的。但是要提醒大家尿路結(jié)石其實跟日常生活當(dāng)中的一些其它條件，比如說地域飲食，以及家族遺傳背景這些因素是有一些關(guān)系的。可能會產(chǎn)生這種現(xiàn)象比如說某個地區(qū)尿路結(jié)石高發(fā)或者是某個家族成員或者某個家族的成員尿路結(jié)石發(fā)生比較多，這種情況下大家不要誤解它不是傳染。