神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
1976年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系,留在第四軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)精神病學(xué)教研室工作,1981年調(diào)到第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)精神病學(xué)教研室,1990年調(diào)到重慶新橋醫(yī)院神經(jīng)精神病學(xué)教研室工作,任主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。
如何來(lái)斷定這個(gè)人是否患了強(qiáng)迫癥,最主要的臨床定義也就是說(shuō)他的癥狀特征是第一的,他是否有難以控制的思維或者觀念,是否有難以控制的沖動(dòng)行為,那么如果有了這些典型的臨床表現(xiàn),那么我們可能還要做,相應(yīng)的一些檢查,這個(gè)檢查就包括,人格個(gè)性方面的檢查,或癥狀方面的檢查,那么在人格個(gè)性檢查方面,他會(huì)在強(qiáng)迫癥個(gè)性特征方面會(huì)出現(xiàn),那么我們的量表會(huì)出現(xiàn)這個(gè)分呢,就會(huì)比較高,所以說(shuō)呢,往往在醫(yī)院里頭,醫(yī)生會(huì)做這樣的檢查,那么在心理咨詢的醫(yī)生呢,他也會(huì)做這樣,關(guān)于人格個(gè)性和癥狀的測(cè)評(píng),第三呢我們就要做,大腦功能和大腦結(jié)構(gòu)方面的檢查,這可能比較準(zhǔn)確的,就是關(guān)于核磁共振的檢查,因?yàn)楹舜殴舱癖容^細(xì)微,那么還可以做一些,更細(xì)微的一些檢查,功能影像這樣一些檢查,那么通過(guò)這些檢查,然后我們排除其他的一些問(wèn)題,再來(lái)確立他是否患有強(qiáng)迫癥。
強(qiáng)迫癥患者在生活中有哪些表現(xiàn),首先一個(gè)我覺(jué)得應(yīng)該是兩個(gè)方面,一個(gè)是他人格個(gè)性的表現(xiàn),另外一個(gè)是他病癥,病癥的表現(xiàn),人格個(gè)性的表現(xiàn)呢,我們說(shuō)如果他有一個(gè),典型的強(qiáng)迫癥的個(gè)性,那么他是事無(wú)巨細(xì)的,都要求嚴(yán)謹(jǐn) ,過(guò)分的要求完美,而且呢要求周圍的人,都能夠按照他的思維和想法,以及行為這樣去做,而且是過(guò)分的要求,那么這樣的話,家人都有點(diǎn)受不了了 ,尤其是孩子,受不了也得受的時(shí)候,那孩子就會(huì)壓抑,這是關(guān)于他個(gè)性特征,在生活中的表現(xiàn),那么當(dāng)然在工作中的話,那么他也會(huì)對(duì)工作,要求非常完美 非常嚴(yán)謹(jǐn),而且對(duì)他的下屬,或者對(duì)他的同事,也是同樣的這樣的要求,于是呢這樣的話會(huì)造成一些,這個(gè)關(guān)系之間的一些問(wèn)題,關(guān)于自己的一些矛盾,一些問(wèn)題 一些沖突,那么如果是他的病癥的話,那么我們就根據(jù)他的病癥,常見(jiàn)的幾個(gè)方面,一個(gè)方面呢,就是強(qiáng)迫性思維,那么有的病人呢,會(huì)強(qiáng)迫性計(jì)數(shù),本來(lái)可能是你來(lái)辦事的,但是因?yàn)檫@個(gè)強(qiáng)迫性的計(jì)數(shù) 數(shù)數(shù),那么就會(huì)使你的社會(huì)功能受到影響,還有的表現(xiàn)為強(qiáng)迫性遲緩,也就是說(shuō)他要出門(mén),梳頭 洗臉 換衣服 換鞋子,有時(shí)候往往要把上班的時(shí)間誤了,甚至乘車 乘機(jī)的時(shí)間誤了,那么會(huì)出現(xiàn)耽誤,所以說(shuō)他就會(huì)為之感到痛苦,但是又無(wú)法揮之而去,這個(gè)就形成一個(gè)強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫,那么這些我們?cè)谌粘I钪卸际强梢砸?jiàn)到的。
關(guān)于強(qiáng)迫癥的飲食禁忌有沒(méi)有,是什么這個(gè)問(wèn)題對(duì)大眾來(lái)說(shuō)提得也不錯(cuò),因?yàn)槲覀儾簧俚牟“Y都和飲食相關(guān)甚至有些病癥呢,是因?yàn)槌赃M(jìn)去的,說(shuō)提到飲食的問(wèn)題,也非常好也很重要但是我覺(jué)得飲食的問(wèn)題的話,我們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上一查,就可以明確的知道,那么哪些飲食是利于強(qiáng)迫癥的,而哪些是不利于強(qiáng)迫癥的,比如說(shuō)我們強(qiáng)迫癥的話,我覺(jué)得應(yīng)該避免的是什么呢,應(yīng)該避免的是比較燥 比較燥的,還有一個(gè)呢,容易特別興奮的那些飲食,比如說(shuō)我們?cè)谒咔埃灰撕葷獠?咖啡,以及其他一些像人參呢,這樣一類興奮性的一些飲料,或者是一些藥品就不宜了,那么飲食的話,比如說(shuō)牛奶 蔬菜 水果,還有一些海產(chǎn)品,那么我覺(jué)得對(duì)強(qiáng)迫癥的話,還是有益的,所以呢我們建議呢,多吃蔬菜水果,還有五谷雜糧,說(shuō)到這兒呢,我就想起了關(guān)于中老年人,心腦血管疾病提倡的地中海飲食,我覺(jué)得也是我們強(qiáng)迫癥,應(yīng)該應(yīng)用的飲食,因?yàn)槲覀円乐涡哪X血管疾病,比如說(shuō)三高吧 ,動(dòng)脈硬化 高血壓,那我們從年輕的時(shí)候,就應(yīng)該開(kāi)始預(yù)防,甚至從兒童的時(shí)候,就應(yīng)該開(kāi)始預(yù)防,所以說(shuō)地中海飲食仍然是我們應(yīng)該采用的比較健康的飲食。
什么是強(qiáng)迫癥,需要首先了解強(qiáng)迫癥的特征: 1、難以控制的思維或者是觀念,難以控制的沖動(dòng),。 2、難以控制的行為,思維沖動(dòng)、行為每天會(huì)大于一個(gè)小時(shí),明確的會(huì)影響到日常生活或社會(huì)功能,即便是這些影響小,自己也會(huì)感到痛苦、揮之不去。
晚睡強(qiáng)迫癥的特征是什么,有什么危害,這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是時(shí)代問(wèn)題,社會(huì)問(wèn)題,這問(wèn)題也提得非常好,那么隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,隨著社會(huì)的進(jìn)步變遷,當(dāng)然這個(gè)里面,最主要的就是我們網(wǎng)絡(luò),和電腦電視,這樣一個(gè)高科技的一個(gè)發(fā)展,深入到每一個(gè)家庭每一個(gè)人,于是呢在這個(gè)時(shí)代,這種特定的環(huán)境中,產(chǎn)生了一個(gè)晚睡,而不再是我們過(guò)去,日出而作 日落而息,跟地球合拍的這樣一個(gè),古老的原始的生物鐘,或者是作息習(xí)慣,我覺(jué)得晚睡呢,不一定就叫強(qiáng)迫癥,那么他是不是有強(qiáng)迫癥,我覺(jué)得還有這么幾點(diǎn)來(lái)判斷,第一點(diǎn)呢就是說(shuō),自己是否因?yàn)檫@個(gè)晚睡,感到痛苦而揮之不去,如果有,我們可能可以下強(qiáng)迫癥的診斷,第二呢他就說(shuō),是不是因?yàn)檫@個(gè)晚睡,而影響到你的社會(huì)功能,如果影響到了,那我們也可以考慮強(qiáng)迫癥,這樣一個(gè)病癥,既然你感到痛苦 揮之不去,或者是影響到你的社會(huì)功能,當(dāng)一個(gè)人的社會(huì)功能受到影響,就被社會(huì)單位拋棄了,你的人生價(jià)值也降低了,那么你得到社會(huì)回報(bào)也低了 也少了,甚至沒(méi)有了,那當(dāng)然是比較痛苦的,也是我們需要解決的問(wèn)題,那么這些危害性應(yīng)該說(shuō),不管是個(gè)人的日常生活,還是家庭里面的角色,還是社會(huì)上的角色,還是自我價(jià)值,那么各個(gè)方面都會(huì)受到影響,這些影響的話應(yīng)該是我們每個(gè)人,都可以推測(cè)或評(píng)估的應(yīng)該就診治療。