神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
1976年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系,留在第四軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)精神病學(xué)教研室工作,1981年調(diào)到第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)精神病學(xué)教研室,1990年調(diào)到重慶新橋醫(yī)院神經(jīng)精神病學(xué)教研室工作,任主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。
強迫癥的行為癥狀有三類,分別是強迫思維,強迫沖動和強迫行為,比如不敢到高處去,不敢用刀具,反復(fù)的檢查等等; 我們要預(yù)防強迫癥的發(fā)生,我覺得首先要預(yù)防,就要知道它是怎么形成的,比如說遺傳和基因來說,我們不建議也不主張,男女都有強迫癥人格個性,或者是確實已經(jīng)有了強迫癥的,這樣的人進(jìn)行婚配,我們更不建議對待孩子,父母親在管教孩子的過程中,出現(xiàn)態(tài)度的不良,或者是粗暴的行為來管教孩子,使得孩子過分的去服從,當(dāng)然最重要的就是早發(fā)現(xiàn)早治療,如果發(fā)現(xiàn)自己有這些,難以控制的思維和行為,已經(jīng)影響到自己的社會功能的時候,就積極就醫(yī),那么就可以防范強迫癥的發(fā)生。
關(guān)于強迫癥給患者帶來的危害,首先明確的是,要影響到這個患者的生活,另外一個,他的社會功能也受到影響,他不能正常的去上班,那么不能正常的學(xué)習(xí)上班,還有一個就是在人際交往的過程中,也會受到影響,還有在他的家庭義務(wù)中,那么也會受到影響,所以說強迫癥會使他的生活,或社會功能受到影響,那么這是我們最常見的,那么當(dāng)然還有嚴(yán)重的時候,強迫癥會合并有人格障礙,抑郁癥,有的甚至?xí)詺ⅰ?/p>
對于一些頑固的難治的強迫癥,是可以進(jìn)行精神外科手術(shù)的。 比如立體定向手術(shù),立體定向手術(shù),就是在大腦某些區(qū)域進(jìn)行一些切斷術(shù),比如扣帶回切斷術(shù)、內(nèi)囊前置的切斷術(shù),另外還可以在腦的某一個局部埋藏一個電機進(jìn)行電刺激,也叫dbs。對大部分強迫癥的患者來說,不主張做這樣的手術(shù)。另外手術(shù)還有一定的爭議,所以沒有推廣進(jìn)行手術(shù)治療。我所遇到的強迫癥,一般用藥物治療以及心理支持治療,效果還是可以的。
強迫癥主要有這么幾個方面的表現(xiàn): 第一個方面的表現(xiàn)就是強迫觀念,也叫強迫思維,意思就是說患者會反反復(fù)復(fù)地,思維一些不必要的一些內(nèi)容; 第二個方面就是強迫沖動,強迫沖動就是他難以控制的要去想,想和自己意愿相反的,或者是相對的一些情緒,一些想法一些行為; 第三個就是強迫行為,強迫行為和強迫思維是有聯(lián)系的,強迫行為比如說強迫性的檢查,反反復(fù)復(fù)的檢查,檢查門是否關(guān)上了,然后窗子是不是關(guān)上了,煤氣是不是關(guān)上了,我作業(yè)是不是做完了,反復(fù)檢查。