腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,河南省腫瘤醫(yī)院生物治療科主任,1992年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,1996-1999年就讀于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院,獲腫瘤免疫學(xué)碩士學(xué)位,2007-2009年在奧斯陸大學(xué)國(guó)立腫瘤醫(yī)院生物治療科從事博士后研究。
引起肝癌的主要原因就是乙肝,因此我們乙肝我們說,發(fā)展往往有幾個(gè)階段,乙肝對(duì)肝臟可能就是不經(jīng)過正規(guī)治療它可能要引起肝硬化,肝硬化最終要發(fā)展成肝癌,甚至就是有一些病人,經(jīng)過感染乙肝了以后沒有經(jīng)過肝硬化。但是由于乙肝的病毒的DNA,它可以整合到肝細(xì)胞的基因組里面,造成一些肝細(xì)胞的正常細(xì)胞突變,也會(huì)引起肝癌,因此我們說治療肝癌治療預(yù)防乙肝,控制隱形肝炎病毒非常重要。
其實(shí)引起肺癌的原因盡管現(xiàn)在具體不是太清楚,但是引起肺癌主要是病人自身的這些細(xì)胞,在各種因素的誘導(dǎo)下,他的DNA發(fā)生了突變,導(dǎo)致這個(gè)細(xì)胞發(fā)生了惡變,這肺癌的原因主要是一些物理的和化學(xué)的因素,不是有一些細(xì)菌和病毒的因素引起的,因此我們說就是肺癌幾乎上是不會(huì)傳染的,所以說我們平時(shí)在肺癌的治療護(hù)理當(dāng)中,不會(huì)傳染給這些照顧他的人員。
食管癌的放療是常見的一種治療手段,當(dāng)然了放療它都是有一定的副作用的,食管癌的放療的副作用主要表現(xiàn)為放療的過程當(dāng)中出現(xiàn)局部的皮膚反應(yīng),這個(gè)反應(yīng)的一般都容易控制,同時(shí)有一部分病人在放療的過程當(dāng)中,可能出現(xiàn)食管炎,這個(gè)食管炎也是經(jīng)過放療醫(yī)生,通過調(diào)整劑量通過藥物都可以得到比較好的一些控制。 食管癌放療以后副作用相對(duì)來說就比較小了,經(jīng)過一段時(shí)間以后它體質(zhì)就逐漸恢復(fù)了,有極少極少的一部分病人可能放療以后引起炎癥反應(yīng),引起一個(gè)食管的一個(gè)狹窄。
肝癌進(jìn)入晚期可治療手段就比較有限,目前我們肝癌的晚期治療,主要是分子靶向治療,分子靶向治療主要以索拉菲尼治療為主,經(jīng)過索拉菲尼治療了以后,可以延長(zhǎng)病人生存期將近三個(gè)月的時(shí)間,有人大家非常關(guān)心,晚期肝癌到底還能活多長(zhǎng)時(shí)間,其實(shí)一般的情況下我們講究中位生存期,一般進(jìn)入晚期階段了以后,肝癌的中位生存期大概在十個(gè)月,到一年的時(shí)間但這個(gè)不是絕對(duì)的,有些病人進(jìn)展比較快,可能生存的時(shí)間比較短。
肺癌的診斷目前主要靠幾個(gè)方面,首先我們首選影像學(xué)診斷,影像學(xué)診斷里面現(xiàn)在從幾三方面的考慮,我們推薦了低劑量螺旋ct,通過低劑量螺旋ct,我們能發(fā)現(xiàn)很多很早的肺癌病人,這樣病人都有治愈的機(jī)會(huì),當(dāng)然除了影像學(xué)診斷,我們肺癌的診斷,金標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)診斷,最終的診斷的主要還是靠病歷來診斷,病理我們說是放關(guān)的最后一次,通過顯微鏡,病理科醫(yī)生顯微鏡的觀察來確定這個(gè)手術(shù)切下的解決,或者我們?nèi)〉降牟v材料到底是不是一個(gè)肺癌,肺癌輔助診斷還有很多,包括我們抽血,可以化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物,這樣就是對(duì)病情的進(jìn)展,還能起一個(gè)觀察提示的作用,我們可以通過PET-CT或者是磁供振這樣的一些檢查來追蹤病人的一些情況。