骨科 | 主任醫(yī)師
科室主任,副主任醫(yī)師??剖抑髟\醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會會員、河南省中西醫(yī)結(jié)合會骨科委員、 河南省突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治隊專家,湖南中醫(yī)藥大學(xué)、河南省職工醫(yī)學(xué)院兼職副教授。1994年畢業(yè)于河南省中醫(yī)學(xué)院骨傷系,一直在洛陽正骨醫(yī)院從事臨床工作。具有系統(tǒng)、扎實的骨傷專業(yè)理論知識,主攻研究方向為肩肘腕人工關(guān)節(jié)置換、肩關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)失穩(wěn)的修復(fù)與重建;擅長各種上肢復(fù)雜的骨折/脫位的手法復(fù)位、微創(chuàng)固定,骨折不愈合、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)失穩(wěn)的治療,先/后天畸形矯正治療,多發(fā)傷與復(fù)合傷的急救,各種原因所致肩肘腕疼痛的診治。主編有《肘關(guān)節(jié)損傷》、《骨科失誤病案分析與對策》《臨床骨科診斷與治療》等骨科專著6部,發(fā)表國家級論文51篇。
由于早期他的技術(shù)設(shè)計不完善,所以說他遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于髖關(guān)節(jié)置換,和膝關(guān)節(jié)置換,對于肩關(guān)節(jié)置換,這個手術(shù)呢,他主要適用于哪些病人呢,一個像外傷引起的,肱骨近段4部分骨折脫位,(肱骨頭)頭碎的一塌糊涂,我們當(dāng)用常規(guī)的手法復(fù)位的時候,往往面臨著骨折不愈合或者壞死,嚴(yán)重影響病人的關(guān)節(jié)功能的時候,這類病人,我們需要做關(guān)節(jié)置換,這對外傷而言的,在做肩關(guān)節(jié)置換,他第二個是哪類病人適合呢,腫瘤 惡性腫瘤的病人,我們無法修復(fù)它,為了減少腫瘤的對機(jī)體的生命危害,我們往往把腫瘤完整的切下來,同時做肩關(guān)節(jié)置換來保證一部分肩關(guān)節(jié)功能。
對于骨折病人而言,我們主張三期辯證,進(jìn)行飲食膳食指導(dǎo)。因為不同的病人,需要不同的營養(yǎng),需要不同的營養(yǎng)支持,才能使你獲得身體需要的能量,才能促使骨折的愈合,或者加速骨折的愈合。 在骨折早期,一般來說,如果病情相對輕,你就可以正常飲食,但是要注意稍微選清淡一些,不要過早的吃肥厚油膩的這些食物,因為骨折以后,有些病人需要臥床呢,這樣你那胃腸蠕動功能在降低,所以說先早不要急著過于去補(bǔ),要清淡的先維持正常的胃腸道蠕動功能。 所以先吃點兒這個小米粥呀,吃點兒青菜類的。在傷后兩到三周內(nèi),我們可以注意補(bǔ)一些活血行氣的,適當(dāng)加營。三周以后,在骨折的中后期,我們也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┳萄a(bǔ)類的藥物。
肩周炎是一個臨床上常見的一個疾病,也是在上個世紀(jì),對所有肩部疼痛,這些勞損性疾病的一個籠統(tǒng)的概括,他是個廣義的概念。 然而,實際上肩周炎,只是肩部疼痛的很少一部分因素,大概我們統(tǒng)計,在肩部疼痛中肩周炎的比例,只在百分之十到百分之二十。其它的還有更很多疾病常見的有十幾種。肩袖損傷、肱二頭肌肌腱炎、岡上肌肌腱炎、四邊孔綜合征這些肩關(guān)節(jié)局部的病,也會引起肩膀疼痛,還有不是肩膀的疾病像頸椎病、胸廓出口綜合征、膽囊炎、心臟病有時候也會引起肩膀疼。
三角軟骨盤在解剖部位就是橈骨尺骨遠(yuǎn)端構(gòu)成手腕的這個地方,這兩個骨頭之間構(gòu)成的連接叫下尺橈連接,下尺橈連接之間有一個三角形的軟骨盤,就像半月板一樣的一個東西,它來增加橈骨腕關(guān)節(jié),叫橈腕關(guān)節(jié)的匹配和吻合。 當(dāng)你在這個旋轉(zhuǎn)損傷的時候,往往容易出現(xiàn)三角軟骨盤的損害,損害以后因為三角軟骨盤,它不能再生,它的修復(fù)能力非常差,所以說容易導(dǎo)致你拿東西疼痛無力。
肩關(guān)節(jié)脫位,是我們骨科經(jīng)常遇見的一個疾病,它分為前脫位和后脫位兩種,前脫位最常見,前后脫位比例 大概十比一,那么肩關(guān)節(jié)脫位是不是,我們手法一復(fù)就行啦,在門診上經(jīng)常碰見病人,來吧大夫給我復(fù)上吧 復(fù)上就好了,實際上 這是一個錯誤的理解,肩關(guān)節(jié)脫位的時候,我們第一步要拍片子,看看你是個單純的脫位,還是合并骨折,因為他的治療原則是不一樣的,第二個因為有些病人當(dāng)你復(fù)位上以后,他只是維持的關(guān)節(jié)的對應(yīng),而在脫位期間,他必定伴隨著有軟組織的損害,肌腱的損害,像常見損害前脫位的病人,前側(cè)關(guān)節(jié)囊破裂,岡上肌岡下肌這些肩袖的損傷。