兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王瑞萍，女，主任醫(yī)師，教授，七年制碩士生導師，北京市中醫(yī)婦幼名醫(yī)，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)系，現任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院通州院區(qū)兒科主任，全國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協會中醫(yī)兒科文化分會副會長兼秘書長，全國中醫(yī)藥高等教育學會兒科教育研究會副秘書長兼常務理事，中國中醫(yī)藥研究促進會綜合兒科分會副秘書長兼常務理事，北京市中和亞健康科學研究院兒童健康研究所副所長，“臣”字門學術流派第七代弟子。
兒童反復呼吸道感染，首先要就是要對癥治療，比如說咳嗽就要給他一些止咳的藥，有炎癥就要吃點消炎藥，發(fā)熱要給他吃退燒藥，38.5度以下就不建議吃退燒藥，可以用一些中藥退燒或者是用物理降溫，既然是反復呼吸道感染，那要提高免疫力，可以吃一些提高免疫力的藥，那現在西藥就是匹德莫德比較多用，再是和樂口服液等等，這些藥都是免疫刺激物，幫助小孩提高免疫力的，那在中醫(yī)來講，我們有一些中藥，比如說玉屏風顆粒，還有槐杞黃顆粒，這些都是臨床證實，有提高免疫功能的療效。
過敏性咳嗽的過敏源常見的就是我們空氣的問題，就是臨床上發(fā)現，對塵土螨蟲過敏是占第一位的，其次的就是有一些對狗毛貓毛，就是對這些毛過敏的，也有對蒿草也有過敏的，另外就是對雞蛋牛奶蝦這種過敏的，也比較多一些，所以根據體質的不同過敏源也是不同的。有些人是什么都不過敏，就是對小麥過敏，那么這種體質我在德國工作的時候，碰上過一個女性，她就對小麥過敏她就吃不了面包了，所以她就只能吃米做成的這種東西，因為她對大米不過敏，那她終身就不吃小麥挺痛苦的，因為為了她身體好她還是要避免的，所以就說過敏源有常見的過敏源，還有一些特殊的過敏源，根據每個孩子的體質情況不同，那么過敏的源也不是一樣的。
反復呼吸道感染的病因包括就是內因和外因兩方面，首先就是一個外因的問題，外因不外乎就是感染了這些細菌、病毒、支原體這些微生物，另外一個就是環(huán)境的污染外界的刺激，再一個就是有一些粉塵吸二手煙了等等，這些刺激都是外因的因素，還有一個就是內因，內因是自己免疫功能差，也就是老百姓咱們說的抵抗力弱，他免疫功能低下，生后六個月以后，小孩媽媽給他的免疫球蛋白，還是能夠讓他抵御外邪的能力，抵抗抗病能力，但是半歲以后小孩的免疫功能，還沒有完全建立，這時候的免疫物質還沒有生產出來，媽媽給他的免疫球蛋白也消耗得差不多了，這就是為什么半歲以后容易就生病了。
過敏性的咳嗽和感冒的咳嗽有很大的區(qū)別，首先感冒的咳嗽因為它比較簡單，就是短期的有一個咳嗽，往往就會有前期的癥狀，比如說嗓子不舒服，接著接著嗓子癢癢了，接著就咳嗽起來了，并且在這咳嗽的基礎上，他會有一些感冒的癥狀，會有流鼻涕 ，發(fā)低燒渾身酸懶，嗓子疼這些其他的一些感冒的癥狀。 過敏性咳嗽它是一個遷延不愈的，慢性的咳嗽，是超過4周才能診斷的一個咳嗽，那么這種咳嗽不伴有其他的什么嗓子疼，渾身酸懶流鼻涕這些癥狀，只是這種咳嗽在夜間清晨或者睡覺前咳嗽，咳嗽痰比較少，以干咳為主或者是有一點點稀白的痰，一般都不會有發(fā)燒，這是過敏性咳嗽。 過敏性咳嗽治療起來就非常漫長，吃什么藥也達不到那么好的作用。而感冒咳嗽吃點藥就會好，他肯定不需要做霧化吸入這種治療方法。