兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王瑞萍,女,主任醫(yī)師,教授,七年制碩士生導(dǎo)師,北京市中醫(yī)婦幼名醫(yī),畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系,現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院通州院區(qū)兒科主任,全國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)中醫(yī)兒科文化分會(huì)副會(huì)長兼秘書長,全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科教育研究會(huì)副秘書長兼常務(wù)理事,中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)綜合兒科分會(huì)副秘書長兼常務(wù)理事,北京市中和亞健康科學(xué)研究院兒童健康研究所副所長,“臣”字門學(xué)術(shù)流派第七代弟子。
如果要是確診過敏性咳嗽的話,首先就是要查過敏源,因?yàn)檫^敏性咳嗽肯定是要考慮他是不是過敏了,所以我們可以做一個(gè)過敏源的檢測。另外一個(gè)就是就是要除外,可以做一個(gè)肺部的檢查。第三個(gè)查一個(gè)血常規(guī),因?yàn)樗沁^敏的所以他嗜酸細(xì)胞會(huì)偏高,正常的嗜酸細(xì)胞是5%以下,這種孩子超過5%了,考慮他是過敏了。更重要的一點(diǎn)是做肺功能的檢查,過敏性的咳嗽做肺功能檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他有氣道高反應(yīng)性也就是說,可逆性氣流受限,這是太醫(yī)學(xué)的術(shù)語??傊褪欠喂δ懿缓昧耍@是能夠確診的這幾點(diǎn)。
小兒過敏性的咳嗽食療方,不外乎就是一些潤肺止咳,養(yǎng)生的一些方子,比如說川貝燉梨,川貝燉梨就是一個(gè)很好的一個(gè)食療方。另外就是銀耳枇杷還有百合,銀耳枇杷百合湯,這個(gè)也可以調(diào)護(hù)我們的肺臟,治我們這種咳嗽,如果這個(gè)孩子是痰濕阻肺的這種癥候,那么可以吃點(diǎn)蘿卜湯。另外一個(gè)就是陳皮大棗這些,對(duì)利濕包括還有生薏米利濕對(duì)痰濕咳嗽也是有幫助的,也就是說這孩子如果是陽虛,引起的這種痰濕咳嗽,可以選擇薏米,陳皮還有蘿卜這些養(yǎng)生的湯和粥去長期去調(diào)養(yǎng)他。
在飲食上沒什么特別的注意的,當(dāng)他沒查出來對(duì)什么過敏的情況下,那容易過敏的東西是這幾種: 1.肉質(zhì),肉質(zhì)容易過敏的是海產(chǎn)品魚蝦螃蟹這些海產(chǎn)品。排在第二位的是羊肉,羊肉容易過敏,還有牛肉最不容易過敏的是雞肉,所以雞肉比較安全一些這是肉質(zhì)。 2.水果類,水果類最容易過敏的那就是芒果,還有菠蘿 西紅柿 桃子,這是排在前面的水果,有的小孩一吃芒果,嘴唇就紅起來了,腫起來了,這個(gè)在臨床上也挺多見的,有的是吃西紅柿有接觸性皮炎,這一塊全是紅的,那就是過敏了。水果里面最不容易過敏的水果是蘋果,蘋果是萬能果,任何的體質(zhì)都可以選擇,而且過敏的這種孩子,也可以選擇吃蘋果的,這是飲食上要注意的這幾點(diǎn)。
小兒過敏性的咳嗽既然是跟過敏有關(guān)系,那就是要注意: 1.他是不是有一個(gè)過敏的問題存在。那還有一個(gè)就是他對(duì)空氣,比如說對(duì)灰塵螨蟲過敏,這就挺難預(yù)防的,我們只能做到就是空氣質(zhì)量不高的時(shí)候戴口罩,去注意他這些。 2.并發(fā)感染的問題,如果他要是說在過敏的基礎(chǔ)上又感染了,那這樣的話他遷延不愈,氣管高反應(yīng)就一直存在就一直會(huì)咳嗽,那么氣道老高反應(yīng)逐漸就會(huì)發(fā)展成哮喘,所以還是要警惕注意。 3.多喝水,這個(gè)孩子氣道要是干燥空氣質(zhì)量要是不高,那么我通過多喝水去去除它,通過腎臟把這些過敏的物質(zhì)也就說毒素這些,都排泄掉,所以還是要多喝水。 4.飲食也要調(diào)護(hù)一下,不要暴飲暴食,中醫(yī)是講究忌口的就不要吃這種辛辣的,過度的那種肥甘厚味的油膩的東西還是要注意。
小兒過敏性咳嗽的并發(fā)癥,首先就是它會(huì)并發(fā)過敏性的鼻炎,第二個(gè)會(huì)并發(fā)過敏性的哮喘,它就會(huì)并發(fā)有心衰,另外就是如果感染細(xì)菌,那就是細(xì)菌性的有可能會(huì)感染,細(xì)菌性的疾病,常見就是扁桃體炎,就會(huì)有細(xì)菌性的肺炎,另外就是小孩可以發(fā)展成支氣管,毛細(xì)支氣管炎這些并發(fā)癥,另外就是過敏性的咳嗽可以并發(fā)一些皮膚的疾病,比如說這孩子經(jīng)常反反復(fù)復(fù)的有一些蕁麻疹,反反復(fù)復(fù)的濕疹這些表現(xiàn)。