神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
工作經(jīng)歷:2013-2015于河北大學(xué)附屬醫(yī)院就職神經(jīng)外科副主任、碩士生導(dǎo)師2008-2015于河北大學(xué)附屬醫(yī)院就職副主任醫(yī)師2005-2007于河北職工醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(現(xiàn)河北大學(xué)附屬醫(yī)院)就職主治醫(yī)師1998-2002于河北職工醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(現(xiàn)河北大學(xué)附屬醫(yī)院)就職住院醫(yī)師研究方向:腦血管病和顱腦創(chuàng)傷。2013年保定市優(yōu)秀科技工作者,2015年第八屆河北省優(yōu)秀科技工作者。曾于2010年和2013獲亞洲神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會(ACNS)青年神經(jīng)外科醫(yī)師獎資助參加馬來西亞和俄羅斯的ACNS會議,作為ACNS講師受邀參加2014年和2015年在俄羅斯和尼泊爾舉辦的的ACNS教育課程。
如果醫(yī)院的設(shè)備設(shè)施硬件條件比較好的情況下可以采用神經(jīng)內(nèi)鏡來清除血腫。在顱骨上開一個小的骨窗然后將神經(jīng)內(nèi)鏡直接插入到這個血塊當(dāng)中然后清除腦內(nèi)的血塊,那這種清除是直視下清除因此可以看到它破裂出血的血管,然后直視下完全清除掉血腫,之后再徹底止血。那么這種手術(shù)的效果要更徹底和快速的清除血塊,同時它的創(chuàng)傷也非常小,因此屬于一種微創(chuàng)的措施。
最常用的微創(chuàng)的治療方法,就是追毒抽吸血塊或者是神經(jīng)內(nèi)鏡清除血腫。那么這些措施在臨床當(dāng)中是非常常用的,它的創(chuàng)傷是非常小的。這個方法是在頭皮上可以切一個幾毫米的小口然后在顱骨上做一個非常小的骨孔然后通過一根幾毫米直徑的管道,然后插入到血腫腔將這個血塊抽吸出來,減輕這個血塊對周邊腦組織的壓迫,然后通過這個管道可以注入一些融解血壓的藥物融化這個血塊,使血水通過這個管道流出以清除腦內(nèi)的這種血腫。
對于腦內(nèi)出血量比較大的這些病人,因為血塊會造成腦組織的破壞和壓迫,醫(yī)生會采取一些外科的措施,來清除這個血塊,來挽救重癥病人的生命,并且促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),一般手術(shù)是要盡早完成。 對于腦內(nèi)出血量比較大的情況,要積極的去進(jìn)行手術(shù)干預(yù),手術(shù)方式由醫(yī)生來根據(jù)病人的情況進(jìn)行相應(yīng)的選擇,總的原則是在創(chuàng)傷最小的情況下,最大限度的清除腦內(nèi)的血腫,來挽救神經(jīng)功能。
膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)中最常見的這種原發(fā)性的腫瘤,它產(chǎn)生的原因從目前的這個研究當(dāng)中,膠質(zhì)瘤發(fā)生的這個機(jī)制還不是很明確,一般認(rèn)為和生活方式、遺傳因素還有個人的免疫狀態(tài),機(jī)體的防護(hù)都有相關(guān)性,因為膠質(zhì)瘤的這種確切的發(fā)生的原因還不清楚,因此沒有辦法來做到有效的預(yù)防,目前有一些危險因素是可以會增加患膠質(zhì)瘤的機(jī)會,第一個最常見的就是年齡,這個膠質(zhì)瘤可以發(fā)生于任何的年齡,但是隨著年齡的增大發(fā)生腦的膠質(zhì)瘤的這種機(jī)會也會逐漸地增多,生活當(dāng)中使用的這個微波爐、手機(jī),發(fā)出的這些射頻輻射,目前沒有確切的證據(jù),來增加腦瘤發(fā)生的這種機(jī)會,第三個危險因素就是家族史,膠質(zhì)瘤不是這種遺傳性的疾病,不過如果家族中,有人發(fā)生了這個膠質(zhì)瘤,那么他的直系親屬,發(fā)生膠質(zhì)瘤的風(fēng)險可能會加倍。
多數(shù)高血壓腦出血的病人是高齡的患者,經(jīng)常會有一些基礎(chǔ)疾??;另外臥床以后病人可能會有容易合并有肺部的感染有下肢靜脈的血栓;另外,這個腦出血以后因為大腦受到這種強(qiáng)烈的刺激可能會合并神經(jīng)元性的肺水腫或者是應(yīng)急性的潰瘍消化道出血。因此,我們要積極的進(jìn)行護(hù)理并且應(yīng)用一些預(yù)防性的藥物來減輕或者是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。