兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 博士。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)兒科專業(yè)委員全科學(xué)組委員,首都醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)系系務(wù)委員,國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家?guī)鞂<?,中?guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)分子診斷學(xué)分會(huì)委員,北京亞健康防治協(xié)會(huì)理事,北京市朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂<摇?/p>
兒童的感冒在疾病初期,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽 ,流涕鼻塞咽痛這類癥狀,進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì)造成下呼吸道的進(jìn)一步感染,包括氣管炎支氣管炎肺炎,嚴(yán)重的會(huì)波及全身,出現(xiàn)全身的感染癥狀,當(dāng)然有一部分孩子,自身有一定的抵抗力,然后再加上一些藥物的治療,后期轉(zhuǎn)歸也是良好的,絕大多數(shù)呼吸道感染病人在病程的3-5天,會(huì)有癥狀的明顯改善,大概一周到10天左右可以恢復(fù),當(dāng)然還有一些特殊疾病,早期的表現(xiàn)也和上呼吸道感染類似,所以如果出現(xiàn)長(zhǎng)期的呼吸道感染疾病癥狀,還是需要明確診斷采取相應(yīng)的治療措施。
孩子的感冒藥一般分為中藥、西藥兩大類,中藥一般是清解熱毒類的為主,西藥也是改善癥狀為主。 絕大多數(shù)兒童的感冒藥,成人是可以應(yīng)用的,不過(guò)可能需要加大劑量服用,加大劑量服用的同時(shí),可能會(huì)明顯增加胃腸不適或者藥物的不良反應(yīng)。
小兒出現(xiàn)食欲不好的問(wèn)題,家長(zhǎng)都想到醫(yī)院求助醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療,來(lái)改善他的食欲不好的問(wèn)題,至于到醫(yī)院是掛營(yíng)養(yǎng)科還是掛消化內(nèi)科,是需要看孩子的具體情況而定的,絕大多數(shù)情況可以考慮掛消化內(nèi)科或中醫(yī)科,來(lái)進(jìn)行診斷和治療,掛營(yíng)養(yǎng)科是在孩子可能出現(xiàn)特殊的營(yíng)養(yǎng)缺失,或者營(yíng)養(yǎng)失衡的情況下,可能需要掛營(yíng)養(yǎng)科,進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。
孩子出現(xiàn)發(fā)熱以后注意適量飲水,充分補(bǔ)充這種維生素的同時(shí)要注意避免劇烈活動(dòng),當(dāng)然在環(huán)境比較適宜的情況下可以做一些散步類的運(yùn)動(dòng),一定要避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈的運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)一方面會(huì)加重心肺的負(fù)擔(dān),可能會(huì)影響呼吸道粘膜正常的防御功能,另外大量的運(yùn)動(dòng)以后,包括水和電解質(zhì)可能也會(huì)因此而大量的丟失,在呼吸道感染階段,可能會(huì)有這種胃腸功能的紊亂,水和電解質(zhì)的補(bǔ)充和吸收都會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題,如果同時(shí)進(jìn)行大量運(yùn)動(dòng)的話,都會(huì)影響身體整體的內(nèi)環(huán)境,對(duì)疾病的恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。
在退熱藥物應(yīng)用中,可以根據(jù)它的不同服用方式,大致分為口服類的、肛門塞入類的以及注射類的,其中肛門塞入的這種栓劑,退熱藥物,在兒童有明顯胃腸道不適,包括有明顯的腹痛和嘔吐的情況下,應(yīng)用肛門栓劑,會(huì)通過(guò)直腸粘膜的吸收來(lái)達(dá)到降溫的效果,當(dāng)然如果是在嘔吐的同時(shí),伴有腹瀉,肛門栓劑可能也不能達(dá)到有效的治療效果,這時(shí)候可能需要注射藥物進(jìn)行降溫處理。注射藥物一般進(jìn)行肌肉注射,這時(shí)候是通過(guò)血液循環(huán)將藥物帶入身體,這時(shí)候可能會(huì)有像藥物的局部刺激,甚至有一些藥物過(guò)敏的問(wèn)題,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少這類的嚴(yán)重的解熱鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)。