兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 博士。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)委員全科學(xué)組委員，首都醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)系系務(wù)委員，國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)分子診斷學(xué)分會(huì)委員，北京亞健康防治協(xié)會(huì)理事，北京市朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家。
兒童腹瀉根據(jù)病因不同治療方法也有所區(qū)別，主要是像感染性腹瀉需要用抗生素，當(dāng)然針對(duì)不同的病原體，我們可能采取不同的抗生素類(lèi)的藥物，像根據(jù)不同的細(xì)菌、病毒或者是真菌 寄生蟲(chóng)類(lèi)的，我們采取相對(duì)應(yīng)的抗感染的藥物，在治療電解質(zhì)紊亂和水電平衡失衡方面，我們要注意，可以調(diào)整他的飲食結(jié)構(gòu)，一般是吃一些流食，半流質(zhì)食物，還有可以補(bǔ)充像口服補(bǔ)液鹽這類(lèi)的，補(bǔ)充水電解質(zhì)的口服藥物，另外適當(dāng)?shù)貞?yīng)用一些益生菌還有像蒙脫石散這類(lèi)的止瀉藥。
兒童腹瀉總體上可以大致分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，感染性腹瀉當(dāng)然要相對(duì)明確它的病原體，感染性腹瀉主要有細(xì)菌，病毒真菌寄生蟲(chóng)這幾大方面，當(dāng)然我們這時(shí)候需要進(jìn)行有針對(duì)性的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的，對(duì)病因的抗感染處理同時(shí)在感染和非感染腹瀉方面，我們一般是強(qiáng)調(diào)要對(duì)癥處理適當(dāng)?shù)刂篂a，所以用一些像收斂劑，還要注意監(jiān)測(cè)病孩的電解質(zhì)的情況，體內(nèi)水分電解質(zhì)是不是平衡，如果有這方面的失衡需要及時(shí)的調(diào)整，另外也可以適當(dāng)應(yīng)用一些腸道益生菌，來(lái)改善兒童腸道內(nèi)環(huán)境來(lái)促進(jìn)腹瀉的恢復(fù)。
兒童腹瀉也分不同病因，一部分像生理性腹瀉，或者輕微的消化不良，輕微的炎癥，在兒童身體自我調(diào)整的情況下，一部分是可以自愈的，當(dāng)然還有一部分，在疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，因?yàn)樽陨砗屯饨?，包括病原體一些，致病源的因素影響下，可能會(huì)發(fā)展嚴(yán)重，這時(shí)候就需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行明確診斷和相應(yīng)的處理。
兒童在不斷地成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，他的包括組織器官的成熟，和功能的完善的方面，都跟成人有比較大的差別，尤其在小的嬰幼兒，和一些年幼的兒童，這方面就更明顯，所以他的疾病的特點(diǎn)，還有包括治療用藥方面的，有一些禁忌和特殊的規(guī)定，都是需要單設(shè)立一項(xiàng)兒科的專(zhuān)門(mén)的診治方案。
傳統(tǒng)意義上，從新生兒一直到青春期前，都是兒科診治病人的年齡范疇，傳統(tǒng)意義上，一般是從初生嬰兒，一直到14周歲，這一段年齡的，包括嬰幼兒 ，包括青少年，都是在兒科診治的，當(dāng)然目前有一部分醫(yī)院，也診治到18周歲以下都算兒科的診治范圍。