兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 博士。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)兒科專業(yè)委員全科學(xué)組委員，首都醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)系系務(wù)委員，國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家?guī)鞂＜?，中?guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)分子診斷學(xué)分會(huì)委員，北京亞健康防治協(xié)會(huì)理事，北京市朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂＜摇?/p>
在退熱藥物應(yīng)用中，可以根據(jù)它的不同服用方式，大致分為口服類的、肛門塞入類的以及注射類的，其中肛門塞入的這種栓劑，退熱藥物，在兒童有明顯胃腸道不適，包括有明顯的腹痛和嘔吐的情況下，應(yīng)用肛門栓劑，會(huì)通過(guò)直腸粘膜的吸收來(lái)達(dá)到降溫的效果，當(dāng)然如果是在嘔吐的同時(shí)，伴有腹瀉，肛門栓劑可能也不能達(dá)到有效的治療效果，這時(shí)候可能需要注射藥物進(jìn)行降溫處理。注射藥物一般進(jìn)行肌肉注射，這時(shí)候是通過(guò)血液循環(huán)將藥物帶入身體，這時(shí)候可能會(huì)有像藥物的局部刺激，甚至有一些藥物過(guò)敏的問(wèn)題，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少這類的嚴(yán)重的解熱鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)。
在退熱藥物中西醫(yī)的藥物，應(yīng)用的是比較廣泛的，像兒童應(yīng)用的對(duì)乙酰氨基酚，還有布洛芬制劑，都是目前應(yīng)用比較廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥物，這類藥物要注意，首先它可能會(huì)有過(guò)敏的問(wèn)題，如果孩子服用過(guò)程中，出現(xiàn)明顯的皮疹，甚至出現(xiàn)一些過(guò)敏性休克需要及時(shí)的進(jìn)行搶救處理，同時(shí)在以后的發(fā)熱過(guò)程中要避免應(yīng)用這類藥，當(dāng)然這類的藥物最常見(jiàn)的還是胃腸道反應(yīng)，孩子可能會(huì)有嘔吐腹痛腹瀉這類的不良反應(yīng)，當(dāng)然如果長(zhǎng)期大量應(yīng)用，解熱鎮(zhèn)痛藥，甚至可能會(huì)有肝臟腎臟的損害，所以孩子如果出現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)熱在應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥的同時(shí)，可能需要明確病因來(lái)盡量減少解熱鎮(zhèn)痛藥的長(zhǎng)期大量應(yīng)用。
孩子感染疾病的初期出現(xiàn)發(fā)熱也是正?，F(xiàn)象，發(fā)熱也是人體防御外界感染的手段之一。中低度的發(fā)熱在初期階段，如果孩子精神狀態(tài)好，可以適量多飲水、注意休息，進(jìn)一步觀察。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期的中低度發(fā)熱，包括三天、五天以上這類的發(fā)熱，還是需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷和相應(yīng)的治療。