兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 博士。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)兒科專業(yè)委員全科學(xué)組委員,首都醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)系系務(wù)委員,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家?guī)鞂<?,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)分子診斷學(xué)分會(huì)委員,北京亞健康防治協(xié)會(huì)理事,北京市朝陽區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂<摇?/p>
小兒手足口病是由于腸道病毒感染引起的,主要有柯薩奇病毒A16型以及腸道病毒71型。這類病毒常通過消化道以及直接接觸傳播,比如飯前便后不洗手,則可能會(huì)導(dǎo)致病毒經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)而引起感染,接觸了患兒皮損處的皰疹或皰疹液,或者使用患兒的毛巾、玩具等,也可能會(huì)引起感染。 由此可見,小兒手足口病是具有傳染性的,一旦發(fā)現(xiàn),首先需要隔離,避免交叉感染。 其次要注意讓患兒休息,做好口腔、皮膚的護(hù)理,注意保持患兒居住環(huán)境的清潔,保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度。 最后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,常用的藥物有西藥和中成藥制劑。西藥包括抗生素、退熱藥,以及治療并發(fā)癥的藥物,比如甘露醇。中成藥制劑有健兒清解液,本藥具有清熱解毒、消滯和胃雙重功效,對(duì)于食欲不振、脘腹脹滿癥狀有很好的效果,且本藥口感酸甜,尤其適合兒童服用。
由于感冒的癥狀、病因不同,治療方法也是不一樣的,在感冒時(shí)一定要了解病因,再正確進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療,不要盲目的用藥。 風(fēng)熱感冒由于感受風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致,癥狀常表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、咽喉腫痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞、流黃涕、口渴、喜飲。風(fēng)熱感冒的治療以辛涼解表、清熱解毒為主,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,配合服用健兒清解液,該藥具有很好的抗菌、消炎、抗病毒的作用。菊花具有辛涼解表、疏散風(fēng)熱、增強(qiáng)抗炎、抗病毒等作用。因此,該藥對(duì)于風(fēng)熱感冒患兒,癥狀緩解能起到很好的作用。另外,風(fēng)熱感冒的小孩要注意多喝溫開水,避免受風(fēng)、受涼,避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷的食物。
寶寶風(fēng)熱咳嗽可以這樣做: 首先,一般治療,適當(dāng)?shù)慕o寶寶喝溫開水,注意飲食清淡、易消化,做到少量多餐,避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激、生冷的食物。室內(nèi)的溫度、濕度控制在合適的范圍,避免加重寶寶感冒咳嗽的癥狀。 其次,藥物治療,寶寶風(fēng)熱感冒咳嗽常常需要辯證的使用中成藥進(jìn)行治療,常用的中成藥有健兒清解液。健兒清解液有抗病毒、抗炎癥、抗菌的作用,同時(shí)具有止咳、祛痰、助消化的功效。因此,對(duì)于風(fēng)熱感冒咳嗽的寶寶,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用健兒清解液進(jìn)行治療,不僅能改善咳嗽的癥狀,還能緩解便秘、腹脹的癥狀。 需要注意的是,對(duì)于體溫高于38.5℃或者精神狀態(tài)很差的寶寶,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。 還有,其它治療,包括按摩、食療等方法,也是改善咳嗽癥狀的方法。
風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。常見癥狀為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。對(duì)于兒童風(fēng)熱感冒的治療如下: 第一、藥物治療,治療小孩風(fēng)熱感冒的藥物主要包括中成藥和退熱的藥物,常用的中成藥有健兒清解液。它具有清熱解毒、消滯和胃的雙重功效,對(duì)于風(fēng)熱感冒引起的咳嗽、咽痛、食欲不振、脘腹脹滿癥狀有很好的效果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,有利于患兒病情的緩解,而且本藥口感酸甜,適合兒童服用。對(duì)于體溫超過38.5℃的患兒,通常需要使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療,比如布洛芬。 第二、其他療法,針刺、按摩對(duì)兒童風(fēng)熱感冒有一定的效果,但一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
手足口病常好發(fā)于低年齡組的兒童,以5歲以下的兒童為主,3歲以下幼兒發(fā)病率最高,但人群對(duì)手足口病腸道病毒普遍易感。 由于手足口病人群普遍易感,并且具有傳染性,建議在手足口病流行季節(jié)做好手衛(wèi)生,比如飯前便后洗手、接觸他人物品后洗手等,以減少感染手足口病的幾率。 對(duì)于已診斷手足口病的患兒,需要注意隔離,并積極的治療,以免傳染給他人。 目前手足口病的治療方法,包括對(duì)癥支持治療以及藥物治療。 首先患兒的居住環(huán)境要注意清潔、衛(wèi)生,室內(nèi)的溫度與濕度要合適,還要做好患兒口腔、皮膚的護(hù)理。 另外,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用藥物進(jìn)行治療。對(duì)于消化道癥狀明顯的患兒,可以使用健兒清解液,本藥具有清熱解毒、消滯和胃雙重功效,對(duì)于食欲不振、腹脹的癥狀,有很好的緩解效果。且本藥口感酸甜,尤其適合兒童服用。對(duì)于合并細(xì)菌感染的患兒,需要使用抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于有并發(fā)癥的重型患兒,往往需要更多的藥物治療。