兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 博士。中華醫(yī)學(xué)會北京分會兒科專業(yè)委員全科學(xué)組委員,首都醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)系系務(wù)委員,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家?guī)鞂<遥袊t(yī)療保健國際交流促進(jìn)會分子診斷學(xué)分會委員,北京亞健康防治協(xié)會理事,北京市朝陽區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂<摇?/p>
所謂呼吸道癥狀會出現(xiàn)咳嗽的問題,在中醫(yī)可能會區(qū)分在辨證施治的同時(shí),會區(qū)分它是熱性的咳嗽,還是寒性的咳嗽,一般熱性的咳嗽,大多會出現(xiàn)黃粘痰,口唇充血面色潮紅,出現(xiàn)這種整個身體的一種熱象,這類在西醫(yī)來講,有可能是出現(xiàn)了細(xì)菌感染,明顯的細(xì)菌感染這類在應(yīng)用止咳去痰類藥物的同時(shí),可能還需要應(yīng)用抗生素的治療,治療熱性咳嗽,一般是改善咳嗽和減少黃粘痰的問題,一般像急支糖漿和兒童應(yīng)用的像肺力咳這類的藥物可以明顯改善熱性咳嗽。
在咳嗽藥物中大致有這種鎮(zhèn)咳和止咳的分類,一般鎮(zhèn)咳類藥物,分為中樞性和周圍性的鎮(zhèn)咳,中樞性鎮(zhèn)咳類的藥物是通過藥物對咳嗽中樞的抑制,減少咳嗽的發(fā)生,止咳類的一般是通過改善氣道的癥狀,而減少咳嗽,所以要區(qū)分是哪類病因引起的咳嗽,而采取相對應(yīng)的止咳藥物的治療,如果只是那種有痰,輕微的咳嗽,這種情況下,可以適當(dāng)應(yīng)用止咳類藥,如果是頻繁的刺激性的干咳,鎮(zhèn)咳這類咳嗽可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳類藥物治療。
兒童厭食和食欲不振是家長非常關(guān)心的一類問題,這直接影響到孩子的身體生長發(fā)育和身體健康,在預(yù)防方面,首先要注意在不同年齡階段,應(yīng)用孩子可以接受的這種食物形式,來幫助他改善他的食物攝入,包括我們需要相對比較全面均衡的營養(yǎng)攝入,還有在年長兒的階段,我們可以通過改善食物的花色、品種,增加孩子對進(jìn)食的這種興趣,來避免出現(xiàn)這種食欲不振,和脾胃不好的問題。
兒童消化功能不好、食欲不振、脾胃功能差,這是由中醫(yī)診斷的一類疾病,像兒童脾胃不好,再長期發(fā)展下去,可能會出現(xiàn)這種體重下降,身高生長延遲這類的問題,所以要抓緊時(shí)間及時(shí)治療,在脾胃不好的治療方面,有針對性的中醫(yī)治療,是相對有效的一類方法,可以應(yīng)用一些調(diào)整脾胃的中成藥,和中藥飲片湯劑來改善癥狀,也可以應(yīng)用一些,所謂穴位治療或者按摩,像捏肌類的治療,來改善孩子胃腸道,和身體整體的狀況。
補(bǔ)鋅類的藥物,在兒童大多數(shù)是以液體制劑出現(xiàn)的,所以一般補(bǔ)鐵、補(bǔ)鋅這類藥物,大多數(shù)是以口服液的形式,給孩子進(jìn)行這種金屬元素的補(bǔ)充,原則上在嬰幼兒時(shí)期,如果是通過食物的補(bǔ)充,不能達(dá)到身體所需的金屬元素這個需要量的話,可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)鋅補(bǔ)鐵,不過在新生兒期,可以只通過母乳喂養(yǎng),來補(bǔ)充他這種必須的微量元素,沒必要口服這類的,補(bǔ)鋅補(bǔ)鐵的制劑。